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목적: 후외방의 심부 해부학 구조 특히 후외방의 안정성에 기여하는 구조물들의 해부학적 고찰과 후방 관절막 절개 부위의 안전 범위를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 7구의 신선 동결 사체 슬관절을 이용하였으며 사체의 연령은 평균 47.6세(39-55세) 였고 남자 5, 여자 2구였다.
결과: 외측 측부 인대는 비골 전방부 비골극 18.3 ㎜ 하방에 부착하였으며 슬와-비골 인대는 전례에서 관찰되었고 이중 6예는 전, 후방 속으로 구분할 수 있었다. 슬와-반월상 연골 속은 상하로 잘 구분되어 모든 예에서 관찰할 수 있었으며 슬와건의 주행 방향 중 별도의 경골부의 강한 부착은 확인되지 않았다. 사형 슬와 인대와 슬와근의 손상을 피할 수 있는 후방 도달법 시에 사용되는 종 절개의 안전 범위는 평균 18.7㎜이었다.
결론: 제 3층의 후외방 인대 층은 강한 섬유층으로 둘러싸여 있어 칼을 이용한 세심한 절개가 필요하며 외측 측부 인대의 부착부는 비골두의 전하방 외측이고 슬와-비골 인대의 부착부는 비골두의 후상방 비골극 내측으로 이는 슬와건의 주행방향 중 별도의 경골 부착부가 없는 점과 더불어 후외방 인대 재건술 시 유용한 시사점이라 생각된다. 또한, 후방 도달법을 이용하는 경우 세심한 슬와건의 보호가 필요하리라 생각한다.
대상 및 방법: 7구의 신선 동결 사체 슬관절을 이용하였으며 사체의 연령은 평균 47.6세(39-55세) 였고 남자 5, 여자 2구였다.
결과: 외측 측부 인대는 비골 전방부 비골극 18.3 ㎜ 하방에 부착하였으며 슬와-비골 인대는 전례에서 관찰되었고 이중 6예는 전, 후방 속으로 구분할 수 있었다. 슬와-반월상 연골 속은 상하로 잘 구분되어 모든 예에서 관찰할 수 있었으며 슬와건의 주행 방향 중 별도의 경골부의 강한 부착은 확인되지 않았다. 사형 슬와 인대와 슬와근의 손상을 피할 수 있는 후방 도달법 시에 사용되는 종 절개의 안전 범위는 평균 18.7㎜이었다.
결론: 제 3층의 후외방 인대 층은 강한 섬유층으로 둘러싸여 있어 칼을 이용한 세심한 절개가 필요하며 외측 측부 인대의 부착부는 비골두의 전하방 외측이고 슬와-비골 인대의 부착부는 비골두의 후상방 비골극 내측으로 이는 슬와건의 주행방향 중 별도의 경골 부착부가 없는 점과 더불어 후외방 인대 재건술 시 유용한 시사점이라 생각된다. 또한, 후방 도달법을 이용하는 경우 세심한 슬와건의 보호가 필요하리라 생각한다.
목차
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
참고문헌 (21)
참고문헌 신청
[학술지(정기간행물)] - / 1995 / Posterior cruciate ligament tibial inlay reconstruction 11 : 69 ~ 76
[학술지(정기간행물)] - / 2003 / Campbell’s operative orthopaedics. 10th ed, Philadelphia : 2165 ~ 2180
[학술지(정기간행물)] - / 2001 / Champman’s orthopaedic surgery. 3rd ed : 2247 ~ 2268
[학술지(정기간행물)] - / 2002 / Practical management of posterolateralinstability of the knee 18 (1) : 1 ~ 8
[학술지(정기간행물)] - / 1987 / The role of theposterolateral and cruciate ligaments in the stability of the humanknee.A biomechanical study 69-a : 233 ~ 242
[학술지(정기간행물)] - / 2003 / Campbell’s operative orthopaedics. 10th ed, Philadelphia : 2165 ~ 2180
[학술지(정기간행물)] - / 2001 / Champman’s orthopaedic surgery. 3rd ed : 2247 ~ 2268
[학술지(정기간행물)] - / 2002 / Practical management of posterolateralinstability of the knee 18 (1) : 1 ~ 8
[학술지(정기간행물)] - / 1987 / The role of theposterolateral and cruciate ligaments in the stability of the humanknee.A biomechanical study 69-a : 233 ~ 242
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