비외상성 관절염에서의 견관절 치환술의 임상적 결과

목적: 비외상성 견관절 질환에 있어서의 견관절 부분 치환술과 전 치환술의 임상적 결과 및 합병증을 비교 분석하고자 한다.
대상 및 방법: 견관절의 비외상성 질환으로 견관절 치환술을 시행한 32명 34예를 대상으로 하였다. 류마티스성 관절염이 16예(47%)로 가장 많았으며 골성 관절염이 9예, 무혈성 괴사가 4예 등이었다. 11예에서는 부분 치환술을, 23예에서는 전치환술을 시행하였다.
결과: 부분 치환술의 경우 운동시 동통은 수술 전 7.09에서 0.91로 감소되었고 전방 거상은 평균 137, 외회전 및 외전은 각각 평균 55°와 131°였으며, ASES 점수는 평균 82.4점이었다. 전치환술의 경우는 동통이 수술 전 7.04에서 1.17로 감소하였으며, 전방 거상, 외회전 및 외전은 각각 평균 132, 44° 및 132°였다. ASES 점수는 평균 81.2점이었다. 류마티스성 관절염의 경우 부분 치환술과 전 치환술에서 ASES 점수는 각각 평균 77.8점과 78.1점이었다. 퇴행성 관절염의 경우는 각각 평균 84.7점과 90.8점이었다. 관절와 침식은 부분 치환술을 받은 3예에서 나타났으며 관절와 해리는 전 치환술을 받은 2예에서 관찰되었다.
결론: 비외상성 환자에서의 견관절 치환술로 양호한 결과를 얻을수 있었고 부분 치환술과 전 치환술의 결과는 많은 차이가 없었다. 류마티스성 관절염 보다 퇴행성 관절염에서의 결과가 더 좋았으며, 류마티스성 관절염에서는 대부분의 경우 전치환술을 시행하였다.

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참고문헌 (17)

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[학술지(정기간행물)] - / 2004. / Glenoidresurfacing in shoulder arthroplasty 53 : 3 ~ 11

[학술지(정기간행물)] - / 2002. / Hemiarthroplasty in the treatment ofpatients with osteoarthritis. Presented in Open Meeting of Amer-ican and Elbow Surgeons

[학술지(정기간행물)] - / 1984. / Total shoulder arthroplasty with the Neer prosthesis.J Bone Joint Surg : 66 899 ~ 906

[학술지(정기간행물)] - / 2003. / A comparisonof hemiarthroplasty and total shoulder arthroplasty in the treatmentof primary glenohumeral osteoarthritis results of a multicenterstudy. J Shoulder Elbow Surg 12 : 207 ~ 213

[학술지(정기간행물)] - / 1988. / Glenoid loosening in total shoulder arthroplasty. Association withrotator cuff deficiency. J Arthroplasty : 39 ~ 46

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