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목적: 2세 이하에서 발생한 Langerhans 세포 조직구증의 임상적 특정과 치료결과를 분석하고 2세 이상에서 발생한 군과의 차이를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 조직학적으로 확인된 2세 이하에서 발생한 Langerhans 세포 조직구증 14예에 대하여 주소, 발병 연령, 골 침범 부위 및 병소 수, 전신적 장기 침범 유무, 시행한 치료 및 최종 치료결과 등을 후향적으로 분석하고 같은 기간동안 치료받은 2세 이후에 발생한 14예와 비교하였다. 통계학적 검증은 Fisher Exact test를 이용하였다.
결과: 2세 이하에서 발생한 Langerhans 세포 조직구증은 2세 이상 군에 비해 진행된 병기를 보였고(2.5병기/1.1병기) 침범된 골부위 수가 많았으며(2.7병소/1.7병소) 전신 장기나 조직의 침범률이 높고(29%/0%) 더 빈번하게 화학요법이 필요하였다(9예/2예). 또한 빈번한 재발(0.5/0.3)과 낮은 완치율(57%/79%)의 경향을 보였으나 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 전체 62 골 병소 중 47 골 병변은 생검술 외의 특별한 수술적 치료 없이 경과 관찰이나 전신적 화학요법만으로 치유되었다.
결론: 2세 이하에서 발생한 Langerhans 세포 조직구증은 골 침범 부위가 많고 전신 장기나 조직의 침범률이 높으며 높은 재발의 경향을 보여 화학요법 등 보다 적극적인 치료가 요망되었으나 대부분의 골 병변은 수술적 치료 없이도 치유되었다.
대상 및 방법: 조직학적으로 확인된 2세 이하에서 발생한 Langerhans 세포 조직구증 14예에 대하여 주소, 발병 연령, 골 침범 부위 및 병소 수, 전신적 장기 침범 유무, 시행한 치료 및 최종 치료결과 등을 후향적으로 분석하고 같은 기간동안 치료받은 2세 이후에 발생한 14예와 비교하였다. 통계학적 검증은 Fisher Exact test를 이용하였다.
결과: 2세 이하에서 발생한 Langerhans 세포 조직구증은 2세 이상 군에 비해 진행된 병기를 보였고(2.5병기/1.1병기) 침범된 골부위 수가 많았으며(2.7병소/1.7병소) 전신 장기나 조직의 침범률이 높고(29%/0%) 더 빈번하게 화학요법이 필요하였다(9예/2예). 또한 빈번한 재발(0.5/0.3)과 낮은 완치율(57%/79%)의 경향을 보였으나 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 전체 62 골 병소 중 47 골 병변은 생검술 외의 특별한 수술적 치료 없이 경과 관찰이나 전신적 화학요법만으로 치유되었다.
결론: 2세 이하에서 발생한 Langerhans 세포 조직구증은 골 침범 부위가 많고 전신 장기나 조직의 침범률이 높으며 높은 재발의 경향을 보여 화학요법 등 보다 적극적인 치료가 요망되었으나 대부분의 골 병변은 수술적 치료 없이도 치유되었다.
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결과
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참고문헌
참고문헌 (18)
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[학술지(정기간행물)] - RJ Arceci / 1998 / Controversies and new approaches to treatment of Langerhans cell histiocytosis / Hematol Oncol Clin North 12 : 339 ~ 357
[학술지(정기간행물)] - V Broadbent / 1984 / Spontaneous remission of multi-system histiocytosis X / Lancet 1 : 253 ~ 254
[학술지(정기간행물)] - T Chu / 1987 / Histiocytosis syndromes in children / Lancet 2 : 41 ~ 42
[단행본] - BR De Young / 2002 / Langerhans' cell histiocytosis. In: Fletcher CDM, Unni KK and Mertens F ed. Tumours of soft tissue and bone. 1st / Lyon, IARC Press : 345 ~ 346
[단행본] - I Ghanem / 2003 / Langerhans' cell histiocytosis of bone in children and adolescents / J Pediatr Orthop 23 : 124 ~ 130
[학술지(정기간행물)] - V Broadbent / 1984 / Spontaneous remission of multi-system histiocytosis X / Lancet 1 : 253 ~ 254
[학술지(정기간행물)] - T Chu / 1987 / Histiocytosis syndromes in children / Lancet 2 : 41 ~ 42
[단행본] - BR De Young / 2002 / Langerhans' cell histiocytosis. In: Fletcher CDM, Unni KK and Mertens F ed. Tumours of soft tissue and bone. 1st / Lyon, IARC Press : 345 ~ 346
[단행본] - I Ghanem / 2003 / Langerhans' cell histiocytosis of bone in children and adolescents / J Pediatr Orthop 23 : 124 ~ 130
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