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저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제41권 제1호
발행연도
2006.2
수록면
63 - 70 (8page)

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목적: 분절간 척추경 나사못의 강력한 교정력은 고도의 청소년기 특발성 척추 측만증 환자에서 전방 수술이 필요하지 않을 수 있다는 주장을 확인하고자 분절간 척추경 나사못 고정을 이용하여 후방 교정술만으로 치료한 70도 이상의 청소년기 특발성 척추 측만증의 결과를 평가하고자 하였다.
대상 및 방법: 분절간 척추경 나사못을 이용하여 후방 술식만으로 치료하고 최소 2년 이상(2-7.8년) 추시 관찰 가능했던 70도 이상의 청소년기 특발성 척추 측만증 환자 23명을 후향적으로 분석하였다. 여자가 19명, 남자가 4명이었고 평균 나이는 14.9세였다. 술전 70도 이상의(70-96도) 흉추 만곡을 가진 환자는 19명이었으며 70도 이상의(70꺼도) 요추 만곡을 가진 환자는 4명이었다. King Ⅰ형의 4명을 제외한 환자는 모두 흉추 만곡 유합술로 치료하였다. 방사선학적 측정은 술전 및 술후 기립 방사선 사진을 이용하였다.
결과: 술전 79.5±9.1도의 흉추 만곡은 최종 추시에서 25.3±5.8도로 교정되어 67.9±7.8%의 교정률을 보였고 술후 추시 관찰상 2.5±1.9%의 교정 소실을 보였다. 술전 72.3±3.3도의 요추 만곡은 최종 추시에서 30.0±10.1도로 교정되어 58.4±14.8%의 교정률을 보였고 술후 추시 관찰상 2.4±2.5%의 교정 소설을 보였다. 술전 30±7.4도의 최하위 기기 고정된 추체 경사각은 술후 10.5±5.6도를 보여 64.8±20.9%의 교정을 보였다. 흉추 후만각은 술전 평균 28.3±11.2도(0-50도)에서 술후 평균 35.0±9.1도(22-53도)로 호전되었다. 모든 환자는 최종 추시상 척추경 나사못과 관련된 합병증은 없었으며, 유합 부위에서 불유합의 소견은 없었다.
결론: 70도 이상의 청소년기 특발성 척추 측만증 치료에서 전방 유리술 없이 분절간 척추경 나사못 고정만으로 만족스러운 교정 및 유지를 얻을 수 있었다. 이러한 분절간 척추경 나사못을 이용한 후방 교정술과 유합술은 고도의 청소년기 특발성 척추 측만증의 수술적 치료로 전방 유리술이 필요하지 않게 하여 전방 수술과 관련된 합병증이 발생하지 않게 해주었다.

목차

대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

참고문헌 (18)

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