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저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제41권 제2호
발행연도
2006.4
수록면
204 - 211 (8page)

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목적: 고관절 주위 골절이 있었던 노인 환자에서 대퇴골두의 관절 연골의 변성 정도를 육안적, 조직학적, 면역 조직 화학적 소견을 통해 평가해 보고자 하였다.
대상 및 방법: 고관절 주위 골절로 양극성 반치환술을 시행 받은 65세 이상 환자 중 수상 전에 고관절부 동통없이 보행이 가능하고 술 전 단순 방사선 사진상 퇴행성 변화가 없었던 30예를 대상으로 하였고, 평균 나이는 79.7세 (65-94)였다. 육안적 소견은 술 중 적출된 대퇴골두의 체중 부하부위 3구역(전상, 중상, 후상방) 및 비체중 부하 부위 1구역(하방)에서 시행한 후, 총 4구역에서 연골하골을 포함한 관절 연골을 채취하여 Hematoxylin & Eosin 염색 및 Safranin O 염색을 시행하여 조직학적 변성정도를 분류하였고, Ⅱ형 collagen 항체를 이용하여 면역 조직 화학염색을 시행하였다.
결과: Outerbridge 분류에 의한 육안적 소견은 grade Ⅰ 이하가 82.5%였고, Mankin 등급에 의한 조직학적 소견과는 유의한 상관 관계를 보였다. Mankin 등급에 의한 조직학적 소견은 24예(80%)에서 경도의 변성을, 나머지 6예에서 중등도의 변성을 보였으며, 각 구역별 변성 정도는 모두 평균 5점 이하로 경도의 변성을 보였다. 체중 부하부위와 비체중 부하부위 간의 변성 정도에는 유의한 차이가 없었다. Hollander 등의 분류에 의한 면역 조직 화학염색상 결괴는 grade Ⅰ 이하가 28예(93.3%)로 대부분 정상 또는 경미한 변성을 보였다.
결론: 고관절 주위 골절이 있었던 노인 환자에서 방사선적으로 고관절부의 퇴행성 변화 소견이 없는 경우 대퇴 골두 연골의 변성 정도는 대부분 경도의 변성을 보였으며, 부위와 상관없이 전반적인 변화를 보였다.

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
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