80세 이상 노인의 대퇴경부골절에 시행한 무시멘트형 양극성 고관절 반치환술

박시영; 양익환; 김성환; 한창동

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자료유형: 학술저널

저자정보: 박시영 양익환 김성환 한창동

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제41권 제4호

발행연도: 2006.8

수록면: 680 - 686 (7page)

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목적: 80세 이상 노인 연령층에서 대퇴 경부 골절로 무시멘트형 양극성 고관절 반치환술을 시행 받은 환자의 3년 이상 추시 결과를 분석하였다.
대상 및 방법: 1996년 1월부터 2000년 12월까지 80세 이상의 연령에서 대퇴 경부 골절로 무시멘트형 양극성 고관절 반치환술을 시행 받은 환자 52명 57예 중 3년 이상 추시가 가능했던 35명 38예를 대상으로 임상적, 방사선학적 및 골밀도 평가를 시행하였다. 연령은 80세에서 100세로 평균 82.5세였으며, 여자가 29명, 남자가 6명이었다. 38예 모두 동일한 인공 삽입물(VerSys<SUP>ⓡ</SUP> fiber metal midcoat collarless stem, Zimmer, Warsaw, Indiana, USA)을 사용하였다.
결과: 추시기간은 일차 수술 후 평균 41개월(36-62개월)이었으며, 최종추시 상 평균 Harris 고관절 점수는 76.4±14.1점이었고 우수 2예(5%), 양호 10예(26%), 보통 21예(55%), 불량 5예(13%)였다. 방사선 추시 상 모든 스템이 안정 삽입을 보였고 골성 안정 삽입이 20예(53%), 섬유성 안정 삽입이 18예(47%)였다. 대퇴 스템은 모든 예에서 내반 위치로의 변형이나 원위부로의 침식, 비구컵의 이동이나 골반 내 돌출, 골용해 소견, 발판반응 등은 관찰되지 않았다. 골밀도 검사상 평균 T값 -3.74±0.75였고 골밀도와 임상적, 방사선학적 결과와의 관련성은 없었다.
결론: 80세 이상 노인에서의 무시멘트형 양극성 고관절 반치환술의 단기추시 결과, 경도의 골다공증에서도 만족스러운 결과를 얻을 수 있었다.

#Hip #Femoral neck fracture #Cementless bipolar hemiarthroplasty #고관절 #경부 골절 #무시멘트형 양극성 반치환술

참고문헌 (32)

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[학술지(정기간행물)] - MJ Archibeck / 2001 / Second- generation cementless total hip arthroplasty. Eight to eleven- year results / J Bone Joint Surg Am 83 : 1666 ~ 1673

[학술지(정기간행물)] - KR Berend / 2004 / Cementless double-tapered total hip arthroplasty in patients 75 years of age and older / J Arthroplasty 19 : 288 ~ 295

[학술지(정기간행물)] - AC Campbell / 1992 / Thigh pain after cementless hip arthroplasty. Annoyance or ill omen / J Bone Joint Surg Br 74 : 63 ~ 66

[학술지(정기간행물)] - J Christie / 1994 / Echocardiography of transatrial embolism during cemented and uncemented hemiarthroplasty of the hip / J Bone Joint Surg Br 76 : 409 ~ 412

[학술지(정기간행물)] - JJ Callaghan / 1988 / The uncemented porous-coated anatomic total hip prosthesis. Two-year results of prospective consecutive series / J Bone Joint Surg Am 70 : 337 ~ 346

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