체외순환을 동반한 심장판막 수술 시 혈청 사이토카인 농도와 수술 후 결과와의 상관관계 분석

문성민; 김정락; 김윤태; 최석철

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자료유형: 학술저널

저자정보: 문성민 김정락 김윤태 최석철

저널정보: 한국생명과학회 생명과학회지 생명과학회지 제18권 제11호

발행연도: 2008.11

수록면: 1,551 - 1,560 (10page)

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본 연구자들은 체외순환을 적용한 심장판막 수술 시 혈청 사이토카인들의 변화와 여러 장기 표지자들과의 상관관계규명을 위해 전향적 연구를 실시하였다. 체외순환은 수술 동안 또는 수술 후 시기에 걸쳐 염증성 사이토카인(TNF-α 및 IL-6) 및 항염증성 사이토카인(IL-10)의 혈청 농도의 증가를 가져왔고 염증성 사이토카인의 증가에 따라 항염증성 사이 토카인의 길항적 상승이 뒤 따랐다. 또한 심장수술 후 간, 신장, 심장 등 장기의 기능표지자들 역시 기준치보다 증가되었고 사이토카인들은 이러한 장기기능 표지자와 다양한 시기에 걸쳐 유의한 상관성을 보였다. 본 연구의 결과들은 심장 판막수술 시 필연적으로 적용하는 체외순환이 염증성 사이토카인을 활성화시키기도 하지만 이의 상쇄를 위한 항염증성 사이토카인의 방출 역시 자극하며 이러한 사이토카인들은 수술 후 여러 장기의 기능에 직간접적으로 관여하여 장기 손상 혹은 장기보호의 역할을 함이 시사되었다.

#Cardiac surgery #cardiopulmonary bypass #cytokine #inflammatory response

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1. [학술지(정기간행물)] - Bogdan, c. / 1991 / Macrophage deactivation by IL-10 / J. Exp. Med 174 : 1549 ~ 1555

2. [학술지(정기간행물)] - Buttler, J. / 1993 / Inflammatory response to cardiopulmonary bypass / Ann. Thorae. Surg 55 : 553 ~ 559

3. [학술지(정기간행물)] - Cain, B. S. / 1999 / Tumor necrosis factor-alpha and interleukin-l beta synergistically depress human myocardial function / Crit. Care. Med 27 : 1309 ~ 1318

4. [학술지(정기간행물)] - Cremer, J. / 1996 / Systemic inflammatory response after cardiac operations / Ann. Thorae. Surg 61 : 1714 ~ 1720

5. [학술지(정기간행물)] - Finkel, M. S. / 1992 / Negative inotropic effects cytokines on the heart mediated by nitric oxide / Science 257 : 387 ~ 389

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