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목적: 경골 골수강내 금속정 고정술을 받은 환자에서 전방 슬관절 동통의 발생 빈도 및 원인을 분석하기 위해 본 연구를 시행하였다.
대상 및 방법: 2005년 1월부터 2007년 2월까지 경골 골절로 교합성 골수강내 금속정 고정술을 시행 받은 48명, 50예를 대상으로 하였으며, 성별 및 연령별 분포, 골절의 원인 및 형태, 슬개건 절개 방법과 확공성 유무 그리고 금속정의 방사선학적 위치를 조사하여 동통과의 연관성을 분석하였다. 동통의 정도는 시각 통증 등급(visual analog scale, VAS)으로 분석하였고, 통계학적 방법으로는 Pearson chi-square test를 사용하여 동통 발생률을 평가하였다.
결과: 평균 추시 기간은 16개월(13-30개월)이었으며, 슬관절 동통은 50예 중 23예(46%)에서 나타났으며, 동통발생률은 여성에서 더 흔했으나(p=0.000), 연령, 골절의 원인 및 형태, 슬개건 절개 방법 그리고 확공성 유무와는 통계학적 유의성을 보이지 않았다. 방사선학적 분석에서 슬관절 정점 거리(knee apex distance)가 -30 ㎜ 이하인 경우, 술 후 슬관절 동통이 없었으며 통계학적으로도 유의성을 보였다(p=0.000). 슬관절 동통이 있는 환자에서 금속정을 제거한 18예 중 14예(77%)에서 통증의 호전이 있었다.
결론: 전방 슬관절 동통의 원인으로는 수술 시 금속정의 돌출 정도와 깊은 연관이 있었으며, 수술 시 세심한 주의가 필요할 것으로 사료된다.
대상 및 방법: 2005년 1월부터 2007년 2월까지 경골 골절로 교합성 골수강내 금속정 고정술을 시행 받은 48명, 50예를 대상으로 하였으며, 성별 및 연령별 분포, 골절의 원인 및 형태, 슬개건 절개 방법과 확공성 유무 그리고 금속정의 방사선학적 위치를 조사하여 동통과의 연관성을 분석하였다. 동통의 정도는 시각 통증 등급(visual analog scale, VAS)으로 분석하였고, 통계학적 방법으로는 Pearson chi-square test를 사용하여 동통 발생률을 평가하였다.
결과: 평균 추시 기간은 16개월(13-30개월)이었으며, 슬관절 동통은 50예 중 23예(46%)에서 나타났으며, 동통발생률은 여성에서 더 흔했으나(p=0.000), 연령, 골절의 원인 및 형태, 슬개건 절개 방법 그리고 확공성 유무와는 통계학적 유의성을 보이지 않았다. 방사선학적 분석에서 슬관절 정점 거리(knee apex distance)가 -30 ㎜ 이하인 경우, 술 후 슬관절 동통이 없었으며 통계학적으로도 유의성을 보였다(p=0.000). 슬관절 동통이 있는 환자에서 금속정을 제거한 18예 중 14예(77%)에서 통증의 호전이 있었다.
결론: 전방 슬관절 동통의 원인으로는 수술 시 금속정의 돌출 정도와 깊은 연관이 있었으며, 수술 시 세심한 주의가 필요할 것으로 사료된다.
목차
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
국문초록
참고문헌 (17)
참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - Alho A / 1990 / Locked intramedullay nailing for displaced tibial shaft fractures / J Bone Joint Surg Br 72 : 805 ~ 809
2. [학술지(정기간행물)] - Bhattacharyya T / 2006 / Knee pain after tibial nailing: the role of nail prominence / Clin Orthop Relat Res 449 : 303 ~ 307
3. [학술지(정기간행물)] - Bone LB / 1994 / Prospective study of union rate of open tibial fractures with locked unreamed intramedullary nails / J Orthop Trauma 8 : 45 ~ 49
4. [학술지(정기간행물)] - Court-Brown CM / 1990 / Closed intramedullary tibial nailing. Its use in closed and type 1 open fractures / J Bone Joint Surg Br 72 : 605 ~ 611
5. [학술지(정기간행물)] - Court-Brown CM / 1997 / Knee pain after intramedullary tibial nailing: its incidence, etiology, and outcome / J Orthop Trauma 11 : 103 ~ 105
2. [학술지(정기간행물)] - Bhattacharyya T / 2006 / Knee pain after tibial nailing: the role of nail prominence / Clin Orthop Relat Res 449 : 303 ~ 307
3. [학술지(정기간행물)] - Bone LB / 1994 / Prospective study of union rate of open tibial fractures with locked unreamed intramedullary nails / J Orthop Trauma 8 : 45 ~ 49
4. [학술지(정기간행물)] - Court-Brown CM / 1990 / Closed intramedullary tibial nailing. Its use in closed and type 1 open fractures / J Bone Joint Surg Br 72 : 605 ~ 611
5. [학술지(정기간행물)] - Court-Brown CM / 1997 / Knee pain after intramedullary tibial nailing: its incidence, etiology, and outcome / J Orthop Trauma 11 : 103 ~ 105
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