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저자정보
송상헌 (고려대학교) 허영재 (고려대학교) 윤호현 (서울보훈병원) 오종건 (고려대학교) 허창룡 (고려대학교) 손원용 (고려대학교)
저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제46권 제2호
발행연도
2011.4
수록면
107 - 113 (7page)

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목적 : 혼합형 인공 고관절 전치환술에서 개선된 시멘트 기법을 사용한 Precoat 대퇴 스템의 평균 15.5년(8.4~18.3년) 추시 결과를 통한 생존율을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 1990년 10월부터 1995년 8월까지 본원에서 Precoat 대퇴 스템을 사용한 혼합형 인공 고관절 전치환술을 시행한 98명의 환자(105예)를 대상으로 하였다. 그 중 34명 (34예)은 사망하였으며 17명(17예)은 추시 관찰 기간 중 소실되었다. 나머지 47명(54예)에서 외래 방문 및 전화 인터뷰를 통한 임상적, 방사선학적 추시 관찰이 가능하였다. 환자들의 평균 추시 관찰 기간은 평균 15.5년(8.4-18.3년)이었고 성별로는 남자 32명(37예), 여자 15명(17예)이었다. 수술 당시 환자의 평균 나이는 46세(최소 22세, 최고 67세)이었다.
결과 : 비구컵은 무균성 이완 15예(27.8%), 리이너의 심한 마모나 해리 및 골용해로 12예에서(22.2%) 라이너와 골두만을 재치환하였고, 대퇴스템은 무균성 이완 12예에 대해(22.2%) 재치환술을 시행히였으며 이 때 라이너와 골두를 함께 재치환하였다. 이 중 재치환술을 시행하였거나 대퇴스템의 Harris 등의 기준에 따른 이완 중 확정적 이완(definite loosening)을 보였던 예는 B등급 18 예 중 3예, C등급 9예 중 9예 이었다. 임상적 결과로는 54예 중 52예(96.3%)에서 우수하거나 양호한 결과를 보였으며 평균 Harris Hip Score는 88점(72-96점)이었다.
결론 : Precoat 대퇴스템의 무균성 이완으로 인한 재치환술을 기준으로 평균 15.5년 생존율은 78%이었으며 Precoat 대퇴 스템의 실패의 원인은 다양하며 기존의 보고된 바와 같이 대퇴스템의 디지인, 수술기법 및 시멘트 기법과 함께 환자의 연령, 활동성 및 체중 등이 영향을 미칠 수 있다고 사료된다.
#Precoat 대퇴 스템 #장기 추시 생존율 #시멘트형 대퇴 스템의 이완 #precoat femoral stem #long term survival #loosening of cemented femoral stem

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
참고문헌

참고문헌 (27)

참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - 손원용, 허창용문준규, 노영진정숭현 / 2003 / Precoat 대퇴 스템을 이용한 혼합형 인공 고관절 전치환술(6-10년 추시결과) / Hip and Pelvis 15 (1) : 78 ~ 86 dbpia 2. [학술지(정기간행물)] - Harris WH / 1997 / Early loosening of the femoral component at the cement-prosthesis interface after total hip replacement / J Bone Joint Surg Am 79 : 313 ~ 314 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - Harris WH / 1998 / Long-term results of cemented femoral stems with roughened precoated surfaces / Clin Orthop Relat Res (355) : 137 ~ 143 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Beckenbaugh RD / 1978 / Total hip arthroplasty / J Bone Joint Surg Am 60 : 306 ~ 313 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Sutherland CJ / 1982 / A ten-year follow-up of one hundred consecutive Müller curved-stem total hip-replacement arthroplasties / J Bone Joint Surg Am 64 : 970 ~ 982 google schola

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