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김재석 (아주대학교) 김대호 (아주대학교) 이승용 (아주대학교) 이윤호 (아주대학교) 이임범 (아주대학교) 임진혁 (아주대학교) 정승철 (아주대학교)
저널정보
대한인터벤션영상기술학회 대한인터벤션영상기술학회지 대한인터벤션영상기술학회지 제14권 제1호
발행연도
2011.5
수록면
51 - 58 (8page)

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말초동맥폐색질환(PAOD) 환자의 혈관재개통 시술 시 폐색부위의 성공 여부는 혈관의 재개통 여부에 달려있다. 최근 본원에서 시행중인 Lower Extremity Angioplasty 중 Retrograde Approach 시술에 대하여 조사해 보고자 한다.
2010년 1월부터 2011년 3월까지 하지혈관의 중재적 시술을 위한 혈관조영술 및 혈관재개통술을 받은 환자 110명을 분석하여 Antegrade Recanalization Fail시 Retrograde Approach를 시도한 환자12명을 대상으로 조사하였다. 먼저 시술 전후의 영상비교 및 시술의의 시술기록 등을 확인 하였고 시술 중 또는 시술후의 특이사항이 없는지 확인하였으며 성공여부에 따라 Limb Salvage Intervention Therapy의 유용성을 평가 하고자 하였다.
총 12명의 환자 중 SFA(Superficial Femoral artery) 폐색환자는 2명, PTA(Posterior Tibial Artery) 폐색환자는 5명, ATA (Anterior Tibial Artery) 폐색환자는 4명, PeA(Peroneal Artery) 폐색환자는 1명이었다. 재개통 방법으로는 Transpedal Approach 10건, Transpopliteal Appoach 2건 이었다.
혈관재개통술을 시행한 환자들의 영상비교와 시술 후 확인에서 특별한 문제점이나 환자의 합병증 발생 없이 성공10건 실패 4건으로 66% 성공을 했다.
말초동맥폐색질환 환자의 혈관재개통을 위한 여러 가지 방법 중 Retrograde Direct Puncture 시술은 Puncture Site의 혈관이 DSA(Digital Subtraction Angiography)나 Ultra Sound Guide로 Approach가 가능했을 때 적합하며 Puncture Site의 Wound나 Perforation을 야기할 수 있으므로 시술자의 숙련도가 요구된다.
기존의 Femoral Artery 폐색 시 Transpopliteal Artery Access는 Reentry Device의 시술이 보편화 됨에 따라 거의 사용하지 않는다.

목차

초록
대상
방법
사용기구
시술방법
결과
고찰
결론
참고문헌

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