본 연구에서는 성인 여성을 대상으로 비만 여부에 따른 영양소 및 식품 섭취의 질을 평가하고, 식사의 질과 비만지표와의 관련성에 대하여 분석하였다. 총 3,565명의 대상자 (정상군 2,841명, 비만군 724명)가 분석에 포함되었고, 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1일 총 섭취 열량에서는 정상군이 1,707.81 kcal로 비만군의 1,634.94 kcal에 비해 유의적으로 높게 나타났으며 (p = 0.0199), 또한 섭취 열량 1,000 kcal당 영양소 섭취량을 분석한 결과 정상군은 비만군에 비해 탄수화물 (p = 0.0298) 및 나트륨 (p = 0.0169)의 섭취량은 유의적으로 낮았던 반면 칼슘 (p = 0.0261)의 섭취량은 유의적으로 높게 나타났다. 칼슘의 경우 정상군에서 권장섭취량 대비 섭취율이 비만군에 비해 유의적으로 높았으며 (p = 0.0178), 평균필요량에 미달되게 섭취하는 대상자의 비율은 유의적으로 낮게 나타났다 (p = 0.0152). 영양소별 NAR 및 MAR을 분석한 결과, 정상군에서 칼슘의 NAR이 0.63으로 비만군의 0.60에 비해 유의적으로 높게 나타났으며 (p = 0.0158), 영양소별 NAR의 평균치인 MAR의 경우 정상군이 0.80, 비만군이 0.79로 두군간 유의한 차이를 보이지 않았다. 또한 1일 총 식품 섭취량은 정상군 1,297.36 g, 비만군 1,271.28 g으로 두군간 유의한 차이를 보이지 않았으나, 우유 및 유제품의 섭취량에서 정상군이 비만군에 비해 유의적으로 높게 나타났다 (p = 0.0162). DDS는 전체 대상자에서 3.753점으로 나타났으며, 정상군이 3.769점으로 비만군의 3.686점 보다 유의적으로 높은 것으로 나타났다 (p = 0.0253). 또한 전체 연구대상자의 DVS는 30.07개로 나타났으며, 정상군과 비만군 각각 30.41개, 28.63개로 나타나 유의적인 차이를 보였다 (p = 0.0003). 식품섭취와 관련된 식사의 질 지수 (DDS, DVS)와 비만과 관련된 신체계측치 (체질량지수, 허리둘레)와의 관계를 분석한 결과, DVS가 많은 대상자들의 허리둘레 및 체질량지수가 더 낮은 경향을 보였으며 (p for trend < 0.01), 이 결과는 연령, 음주 상태, 신체활동 정도 및 열량 섭취량을 보정한 후에도 같은 양상으로 나타났다 (p for trend < 0.01). 이상의 결과를 종합하면, 비만한 성인 여성의 경우 정상 체중인 여성에 비해 칼슘 섭취 및 유제품 섭취의 질이 유의적으로 낮았으며, DDS 및 DVS가 유의적으로 낮아 다양하지 못한 식품 섭취 양상을 보이는 것으로 나타났고, DVS는 체질량지수 및 허리 둘레와 유의적인 음의 관계를 보였다. 따라서 이와 같은 결과를 비만한 성인 여성을 대상으로 한 비만 관리에 적용할 때 고른 영양 섭취를 위해 식품군의 구성, 섭취하는 식품의 가짓수 등 영양균형에 중점을 두어 식사지도를 해야 할 것으로 생각되며, 칼슘 섭취의 질과 비만과의 인과관계를 명확히 분석하기 위하여 한국인을 대상으로 한 전향적인 코호트 연구 및 추가 분석이 필요하다고 사료된다.
The purpose of this study was to compare nutrient intake and diet quality of obese women to those of non-obese women, and to investigate the relationship between diet quality and obesity index in females. We analyzed data from the combined 2007-2009 Korean National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES). In this study, according to their BMI (above 25 kg/m2), we classified the subjects into the obese group (n = 724) and non-obese control group (n = 2,841). Nutrient adequacy ratio (NAR), the number of foods (Dietary Variety Score, DVS), and food groups consumed (Dietary Diversity Score, DDS) were analyzed by using the data from the 24-recall method. The average energy intake of both the obese and control group were 1634.94 kcal and 1,707.81 kcal, respectively (p = 0.0199). The obese group consumed significantly lower quantities of calcium per 1,000 kcal compared to the control group (p = 0.0261). With regards to diet quality, calcium NAR in the obese group was significantly lower than that of the control group (p = 0.0158). MAR values for the obese and the control group was 0.79 and 0.80, respectively and revealed no statistical difference. The obese group showed a significantly lower consumption of milk compared to the control group (p = 0.0162). The average DVS of the obese and control group was 28.63 and 30.41, respectively and revealed a statistical significance (p = 0.0003). DDS in the obese group (3.686) was significantly lower than that of the control group (3.769)(p = 0.0253). DVS showed considerable negative relationships with BMI or waist circumference after it was adjusted for potential confounding factors. In conclusion, obese women had lower calcium intake quality, milk consumption, DVS and DDS than those of the control group. In Korean females, food intake variety did adversely affect obesity index. Further studies are needed to confirm this finding. (Korean J Nutr 2012; 45(2): 140 ~ 149)