갑성선 암의 경부 절개와 내시경 갑상선절제술의 비교

정현석; 곽금희; 한세환; 김영덕; 김홍주; 김기환; 배병노; 양근호; 김홍용; 박성진

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자료유형: 학술저널

저자정보: 정현석 (인제대학교 상계백병원) 곽금희 (인제대학교 상계백병원) 한세환 (인제대학교 상계백병원) 김영덕 (인제대학교 상계백병원) 김홍주 (인제대학교 상계백병원) 김기환 (인제대학교 상계백병원) 배병노 (인제대학교 상계백병원) 양근호 (인제대학교 상계백병원) 김홍용 (동국대 일산병원) 박성진 (인제대학교 해운대백병원)

저널정보: 대한종양외과학회 KOREAN JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY Korean Journal of Clinical Oncology 제6권 제2호

발행연도: 2010.12

수록면: 90 - 95 (6page)

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목적 : 내시경적 갑상선 수술은 양성 갑상선 질환뿐만 아니라 갑성선 암에서도 널리 시행되고 있다. 본 연구자들은 갑상선 암의 내시경적 수술이 기존의 경부절개를 통한 갑상선 수술의 결과와 비교하고자 하였다.
대상과 방법 : 2008년 6월부터 2010년 5월까지 유두상 갑상선 암으로 갑상선 전 절제술, 아전절제술, 혹은 엽절제술을 시행한 환자들을 대상으로 경부 절개 갑상선 절제술과 내시경 갑상선 절제술의 단기 임상 결과를 비교 분석하였다.
결과 : 내시경 갑상선 절제군은 22예, 경부절개 갑상선 절제군은 79예였다. 내시경적 갑상선 수술을 받았던 환자군에서 나이가 40.1±09.1세(25-57세)로 경부 절개군의 51.1±9.9세(33-73세)보다 적었고(p<0.00001) 종양의 크기도 0.64±0.28cm로 1.06±0.72cm보다 더 적었다(p<0.009). 수술시간은 내시경군에서 231.8분으로 경부절개군의 147.9보다 80분 정도 더 걸렸다(p<0.0001). 하지만 수술 후 입원기간이나 장액종, 제거술이 필요할 정도로 증상을 야기한 혈종, 일시적인 저칼슘혈증, 영구적인 저칼슘혈증, 회귀 후두신경 손상, 식도 손상, 기도 손상 등과 같은 합병증의 발생률은 경부 절개군이나 내시경적 수술군 사이에 통계학적으로 차이가 나지 않았다.
결론 : 내시경 갑상선 절제술은 최소한의 수술적 위험도로 크기가 적은 유두상 갑상선 암에서 안전하게 시행할 수 있는 수술법이었다.

#갑상선 유두암 #내시경 갑상선절제술 #합병증

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