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학술저널
저자정보
이호민 (동국대학교) 태석기 (동국대학교) 박정민 (동국대학교)
저널정보
대한견주관절의학회 대한견주관절의학회지 대한견주관절학회지 제13권 제2호
발행연도
2010.12
수록면
237 - 243 (7page)

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목적: 관절경적 회전근 개 봉합술 시 뼈에 봉합 나사못을 안정적으로 고정하는 것이 중요하다. 그러나 고령의 환자에서 상완골 결절부위에 골다공증이 있는 경우 봉합 나사못이 빠지거나 고정이 불안정할 수 있다. 이에 저자들은 관절경적 회전근 개 봉합술에서 봉합 나사못의 고정 실패시 골시멘트를 이용한 봉합 나사못 구멍 보강 기법을 소개하고 그 결과를 보고하고자 한다.
대상 및 방법: 2005년부터 2009년까지 관절경적 회전근 개 봉합술을 시행받은 223명 중 골 시멘트로 봉합 나사못 구멍을 보강했던 15명을 대상으로 하였다. 모두 여자로 평균 65 (49~77)세였고, 평균 추시 기간은 16 (6~32)개월 이었다. 주사기를 이용해 골 시멘트를 걸쭉한 액상의 상태에서 봉합 나사못 구멍에 주입한 후 압박기로 압력을 가하였으며 항아리 모양의 시멘트 맨틀을 만들도록 노력하였다. 시멘트가 굳어가기 시작할 무렵 봉합 나사못을 구멍에 삽입하였다. 최종 임상적 평가는 시각척도 통증 점수, 능동적 관절 운동범위, age-sex matched Constant score, UCLA score 등을 이용하여 분석하였다.
결과: 수술 전 촬영한 방사선 사진상, 상완골 대결절부의 낭종성 변화 또는 피질골의 위축 등 이전 예에서 보였다. 최종 추시 방사선 사진상 시멘트 음영의 변화는 볼 수 없었으며, 충진된 시멘트는 원래의 형태를 그대로 유지하였다. UCLA score는 평균 31점 (28~35점) 이었으며 최우수 6예, 우수 8예이었으며 1예는 보통의 결과를 보였다 (p-value 0.008). Age-sex matched Constant score는 평균 90점 (74~98점)으로 상승하였다 (p-value 0.008).
결론: 관절경적 회전근 개 봉합술에서 상완골 대결절부의 골위축이 있는 경우에도 골 시멘트를 이용한 봉합 나사못 구멍 보강술에 의하여 관절경적 봉합술을 시행할 수 있었으며 골 시멘트의 사용이 수술 후 결과에 부정적 영향을 미치지 않는 것으로 보인다.
#cuff tear #Arthroscopic repair #Suture anchor #Fixation failure #Augmentation #Bone cement #회전근 개 파열 #관절경적 봉합술 #봉합 나사못 #고정 실패 #보강술식 #골시멘트

목차

서론
연구 대상 및 방법
결과
고찰
결론
REFERENCES
초록

참고문헌 (13)

참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - Burkhart SS / 2005 / Arthroscopic repair of rotator cuff tears associated with large bone cysts of the proximal humerus: compaction bone grafting technique / Arthroscopy 21 : 1149 ~ google schola 2. [단행본] - Burkhart SS / 2006 / Burkhardt's View of the Shoulder-A Cowboy's Guide to Advanced Shoulder Arthroscopy. 1st ed / Lippincott Williams & Wilkins : 303 ~ 304 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - Gartsman GM / 1995 / Arthroscopic treatment of rotator cuff disease / J Shoulder Elbow Surg 4 : 228 ~ 241 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Giori NJ / 2006 / Bone cement improves suture anchor fixation / Clin Orthop Relat Res 451 : 236 ~ 241 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Ikenaga M / 1998 / Biomechanical characterization if a biodegradable calcium phosphate hydraulic cement: a comparison with porous biphasic calcium phosphate ceramics / J Biomed Mater Res 40 : 139 ~ 144 google schola

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