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저자정보
성윤재 (부산대학교) 신원철 (부산대학교) 조형준 (부산대학교) 이정섭 (부산대학교) 서근택 (부산대학교)
저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제48권 제3호
발행연도
2013.6
수록면
197 - 204 (8page)

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목적: 밴쿠버 분류 B2와 B3 대퇴 스템 주위 골절 치료 시 대퇴 스템 재치환술의 결과를 분석하였다.
대상 및 방법: 1997년 5월부터 2009년 9월까지 인공고관절 치환술 후 발생한 대퇴 스템 주위의 불안정 골절을 수상한 15예를 대상으로 하였다. 밴쿠버 분류에 의해 B2는 11예, B3는 4예였다. 밴쿠버 B3는 B2의 치료와 동일하게 관혈적 정복과 긴 대퇴 스템 재치환 및 동종 망상골을 이식하였다. 추가적인 안정성이 필요한 경우는 동종 피질골로 외재골 이식을 시행하였다. 평균 연령은 67.1세, 평균 추시 기간은 31.5개월이었다. 전 예에서 방사선학적, 임상적 평가를 시행하였다.
결과: 최종 추시에서 Beals와 Tower의 기준에 따른 결과는 모두 우수 또는 양호였다. 고관절 점수는 평균 94.4점으로 모든 환자의 임상적 평가는 양호하였다. 전 예에서 골절부의 골유합을 얻었다. 합병증으로 대전자 불유합, 표재성 감염, 이식 외재골의 불유합 각각 1예씩을 보였으나 탈구, 심부 감염, 신경 손상 등의 합병증은 없었다.
결론: 대퇴 스템의 해리가 있는 밴쿠버 분류 B2와 B3 골절의 치료는 관혈적 정복과 긴 대퇴 스템 재치환 및 동종 망상골 이식술로 만족할 만한 결과를 얻었지만 장기 추시가 필요할 것으로 생각한다.
#femur #periprosthetic fractures #Vancouver classification #surgical revision #대퇴골 #인공삽입물 주위 골절 #밴쿠버 분류 #재치환술

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

참고문헌 (28)

참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - Della Valle CJ / 2010 / Periprosthetic fractures of the hip and knee : a problem on the rise but better solutions / Instr Course Lect 59 : 563 ~ 575 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - Mulay S / 2005 / Management of types B2 and B3 femoral periprosthetic fractures by a tapered, fluted, and distally fixed stem / J Arthroplasty 20 : 751 ~ 756 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - Duncan CP / 1995 / Fractures of the femur after hip replacement / Instr Course Lect 44 : 293 ~ 304 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Neumann D / 2012 / Management of Vancouver B2 and B3 femoral periprosthetic fractures using a modular cementless stem without allografting / Int Orthop 36 : 1045 ~ 1050 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Gaski GE / 2011 / In brief : classifications in brief : Vancouver classification of postoperative periprosthetic femur fractures / Clin Orthop Relat Res 469 : 1507 ~ 1510 google schola

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