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한상협 (한림대학교) 김해성 (한림대학교) 김준호 (한림대학교) 이연옥 (한림대학교) 임영아 (한림대학교) 강희준 (한림대학교) 김이수 (한림대학교)
저널정보
대한종양외과학회 KOREAN JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY Korean Journal of Clinical Oncology 제8권 제2호
발행연도
2012.12
수록면
70 - 78 (9page)

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서론 : 현재, 감시림프절 전이가 있는 유방암 환자의 표준 치료는 완전 액와림프절 박리이다. 그러나 유방암 환자의 40~60%는 감시림프절 이외의 나머지 액와림프절에 암 전이를 가지고 있지 않다. 이와 관련하여 많은 연구자들이 감시림프절이 양성인 환자의 비감시림프절 전이 유무를 측정하기 위한 예측 시스템을 개발하였다. 이 연구의 목적은 한림대학교 의과대학 한림성심병원의 환자군에서 각 예측 시스템이 적절히 이용될 수 있는지 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 2005년부터 2009년까지 감시림프절 생검을 시행한 침습성 유방암 환자 279명을 대상으로 하였다. 단변량 및 다변량 로지스틱 회귀 분석을 이용하여 양성 감시림프절과 감시림프절에 관련된 인자를 정하였으며 감시림프절 전이를 예측하기 위해 MSKCC 노모그램과 비감시림프절과 관련된 5개 예측 모델을 사용하였다.
결과 : 다변량 분석에서 종양의 크기(p=0.004)와 림프혈관 침윤(p<0.001)이 감시림프절 전이와 관련이 있었다. 또한, 림프혈관 침윤은 비감시림프절 전이에도 관련이 있었다. 환자군을 MSKCC 감시림프절 전이 예측 모델에 적용하였을 때 좋은 예측력을 갖는 것으로 나타났으며 비감시림프절과 관련된 5개 예측 모델에 적용하였을 때는 좋은 예측력을 보여주지 못하는 것으로 나타났다.
결론 : 모든 예측체계가 본 연구대상 환자들에게 좋은 예측력을 보여주지는 못하여 평가 과정이 없이 예측체계를 사용하는 것은 위험하며 가능하다면 각 기관에 맞는 예측체계를 만드는 것이 좋을 것으로 생각된다.

목차

초록
서론
대상과 방법
결과
고찰
결론
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