심폐소생술 후 발생한 다량의 기복증

최정우; 신상열; 황용

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자료유형: 학술저널

저자정보: 최정우 신상열 황용

저널정보: 한국산학기술학회 한국산학기술학회 논문지 한국산학기술학회논문지 제16권 제5호

발행연도: 2015.5

수록면: 3,303 - 3,307 (5page)

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본 연구는 74세 여자 환자가 심정지 후 일반인과 119구급대원들에게 시행된 심폐소생술의 합병증인 기복증에 대한 증례를 경험하였기에 이에 대한 임상양상과 병태생리를 조사하기 위해 시도되었다. 평소 건강했던 74세 여자가 식당에서 일하던 중 갑자기 발생한 의식저하로 쓰러졌다. 증상발생 후 즉시 119에 신고를 하였고 현장에서 목격자에 의한 즉각적인 심폐소생술이 시행되었으며, 현장에 도착한 119구급대원에 의한 심폐소생술과 제세동이 시행된 결과 자발순환을 회복하였 다. 자발순환 회복 후 환자는 인근 2차병원으로 이송되어 시행한 심전도 검사에서 급성심근경색이 의심되어 추가적인 검사와 치료를 위해 3차병원으로 이송되었다. 이후 시행한 X-ray 검사와 복부전산화 단층촬영 검사결과 위문접합부의 파열과 다량 의 기복증을 보여 수술치료를 결정하였으나 수술실에서 다시 심정지가 발생하여 심폐소생술을 시행하였으나 환자는 결국 사망하였다. 따라서 병원 전 현장에서 심폐소생술을 시행 할 때 흉부압박의 정확한 위치 선정이 필요하며 양압 환기에 대한 신중한 고려가 필요하겠다. 또한 심폐소생술 후 발생한 기복증의 치료는 환자의 혈역학적 상태를 충분히 고려해야 할 것으로 사료된다.

#Gastric rupture #Pneumoperitoneum #Cardiac arrest #Cardiopulmonary resuscitation

참고문헌 (17)

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1. [학술지(정기간행물)] - Travers AH / 2010 / Part 4: CPR overview: 2010American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care / Circulation : S676 ~ S684

2. [학술지(정기간행물)] - Moss AJ / 1960 / Closed-chest cardiac massage / JAMA 173 (10) : 1064 ~ 1067

3. [학술지(정기간행물)] - Thaler MM / 1964 / An improved technique of external cardiac compression in infants and young children / Am Heart J 67 (6) : 844 ~ 848

4. [학술지(정기간행물)] - Orlowski JP / 1986 / Optimum position for external cardiac compression in infants and young children / Ann Emerg Med 15 (6) : 667 ~ 673

5. [학술지(정기간행물)] - Krischer JP / 1987 / Complications of cardiac resuscitation / Chest 92 (2) : 287 ~ 291

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