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진성대에 조직변화가 동반된 음성장애에서 가성대는 진성대 상부를 부분 또는 완전하게 덮거나 진성대 움직임을 대신하는 발성을 한다. 그러나 진성대의 무게 증감이 가성대의 위치 및 움직임에 미치는 영향에 대해서는 현재까지 명확하게 알려진 바가 없다. 이에 본 연구는 진성대의 무게 증감에 따른 가성대의 움직임 차이를 확인하고, 가성대 움직임이 음성질환의 감별에서 가지는 임상적 의의를 살펴보고자 하였다. 편측성 성대질환자 28명(남 : 녀 = 16 : 12)을 덩이군(성대낭종, 성대용종)과 비덩이군(성대구증)으로 구분한 뒤 후두섬광촬영기를 이용하여 ‘이’를 편안하게 발성하는 동안 후두영상을 수집하였다. 육안 소견에서 최소 성문면적을 보이면서 전기성문파형에서는 최소 전기저항도가 일치하는 지점을 분석 화면으로 선정한 뒤 신체 중심선에서 가성대까지의 거리 비(比)를 Image J로 측정하였다. 그 결과, 무게가 증가한 덩이군은 구조 변화가 있는 진성대의 반대 쪽 가성대(p=.014)에서, 무게가 감소한 비덩이군은 구조 변화가 있는 진성대의 같은 쪽 가성대(p=.001)에서 밀려들어가는 듯한 내전 움직임이 유의미하게 증가하였다. 본 결과를 통해 발성 시에 방패호미근과 바깥쪽 반지호미근이 성문 닫음을 위해 능동적으로 수축하는 과정에서 가성대 일부에 삽입된 이 두 근육이 진성대의 무게를 동일하게 조율하기 위해 작용했을 가능성이 시사되었다. 본 연구는 눈에 띄는 진성대의 조직적 변화 또는 신경학적 이상 소견이 없음에도 불구하고 발성부전을 호소하는 환자에게서 가성대 움직임이 관찰 된다면 후두 외부 근육의 과긴장뿐만 아니라 진성대의 무게 감소를 반영하는 증상일 수 있음을 제안하였다.
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1. [학술지(정기간행물)] - 유재연 / 1999 / 성대결절과 성대용종 환자의 음성에 대한 음향학적 분석 / 언어치료연구 8 (1) : 87 ~ 95
2. [학술지(정기간행물)] - 윤영선 / 2008 / 한국어판 음성장애지수(Voice Handicap Index, VHI)의 타당도 및 VHI-10의 임상적 유용성 / Communication Sciences and Disorders 13 (2) : 216 ~ 241
3. [학술지(정기간행물)] - 조성미 / 2004 / 음성 장애인의 의사소통 태도에 관한 연구 / 언어치료연구 13 (2) : 185 ~ 197
4. [학위논문] - 최재남 / 2007 / 성대마비와 성대구증의 호흡, 성문면적파형 및 발성 특성 비교 / 박사 / 연세대학교 대학원
5. [학술지(정기간행물)] - Agarwal, M. / 2003 / The false vocal folds : shape and size in frontal view during phonation based on laminagraphic tracings / Journal of Voice 17 (2) : 97 ~ 113
2. [학술지(정기간행물)] - 윤영선 / 2008 / 한국어판 음성장애지수(Voice Handicap Index, VHI)의 타당도 및 VHI-10의 임상적 유용성 / Communication Sciences and Disorders 13 (2) : 216 ~ 241
3. [학술지(정기간행물)] - 조성미 / 2004 / 음성 장애인의 의사소통 태도에 관한 연구 / 언어치료연구 13 (2) : 185 ~ 197
4. [학위논문] - 최재남 / 2007 / 성대마비와 성대구증의 호흡, 성문면적파형 및 발성 특성 비교 / 박사 / 연세대학교 대학원
5. [학술지(정기간행물)] - Agarwal, M. / 2003 / The false vocal folds : shape and size in frontal view during phonation based on laminagraphic tracings / Journal of Voice 17 (2) : 97 ~ 113
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