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저널정보
대구대학교 특수교육재활과학연구소 특수교육재활과학연구 특수교육재활과학연구 제53권 제3호
발행연도
2014.1
수록면
1 - 18 (18page)

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본 연구의 목적은 아급성기 뇌졸중 환자를 대상으로 자세 조절을 평가하는 수정된 뇌졸중 자세 평가 척도(modified Postural Assessment Scale for Stroke, mPASS)와 버그 균형 척도(Berg Balance Scale, BBS)를 이용하여 낙상의 위험성을 예측하거나 변별력이 있는지 그 타당도를 검증하고자 하였다. 본 연구는 후향적 연구(Retrospective study)로서 연구에 참여한 아급성기 뇌졸중 환자 62명을 대상으로 뇌졸중 발병 후 연구 시점을 기준으로 낙상 횟수에 대한 기록을 하였다. 낙상 경험 예측 변별력은 mPASS와 BBS를 사용하였고 기능 수행 평가로 수정된 바델 지수(Modified Barthel Index, MBI), 퓨글 마이어 상ㆍ하지ㆍ총합(Fugl Meyer-Upper/Lower extremity motor function, FM-UㆍL/Eㆍtotal)을 이용하였다. mPASS 와 BBS의 낙상 경험 예측에 관한 선별 기준값(cutoff value)과 양ㆍ음성 예측도(PositiveㆍNegative predictive value, PPVㆍNPV)를 구하였고, mPASS와 BBS의 낙상 경험 예측 선별 기준값은 낙상군과 비낙상군의 위험정도를 예측하기 위하여 교차비(Odd ratio)를 구하였다. mPASS의 낙상 위험선별 기준값은 24.5점(AUC=.74, 민감도=63%, 특이도=71%), BBS는 40.5점(AUC=.71, 민감도=74%, 특이도=63%)으로 수용할 만 하였다. 낙상 경험 예측의 선별 기준값인 mPASS≤24.5점, BBS≤40.5점에 해당하는 피실험자들은 각각 낙상의 위험성이 4.25배, 4.84배 증가하는 것으로 확인이 되었다. 낙상을 일으킬 수 있는 요소 중 자세 조절을 평가하는 mPASS와 BBS 모두 아급성기 뇌졸중 환자들의 낙상 위험성을 규명하는데 충분한 타당성이 있었으나 mPASS는 심리측정학적인 분석을 BBS는 외적인 타당도를 고려한 포괄적인 연구를 통한 타당도 검증이 이루어져야 할 것이다.

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