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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제23권 제4호
발행연도
2011.1
수록면
237 - 247 (11page)

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일차성 인공 고관절 치환술의 시행이 증가됨에 따라 최근 인공 고관절 재치환술의 빈도도 증가하고 있다. 비구 주위 골결손은 비구컵 재치환술시 고려해야 하는 가장 큰 문제점 중의 하나이다. 비구골 결손의 발생 원인으로는 일차 인공 고관절 전치환술 후 발생한 골용해(osteolysis), 비구컵 해리(loosening)에 의한 골흡수, 비구컵 또는 골시멘트 제거시 비구 골조직의 손상, 비구컵의 전위(migration) 등이 있다. 비구 골결손은 술전에 양과 위치를 파악하여 결손부 처치에 대한 준비를 하여야 하며 비구 결손이 경미한 경우에는 어떠한 방법을 사용하여도 큰 문제가 없지만 비구 결손이 심한 분절형(segmental) 골결손, 공동형(cavitary) 골결손, 복합형(combined) 골결손 등의 경우에는 아직까지 비구 재건 방법에 대해 논란이 있다. 이에 지금까지 가장 많이 사용되고 있는 비구 결손의 분류법을 소개하고, 비구 결손 재건술 시 사용되는 비구컵 상방 전위 삽입, 편심 비구컵의 사용, 구조성 동종골 이식, 동종 파쇄골(morselized bone) 이식 후 이극성 반치환술, 동종 파쇄골 이식 후 무시멘트 비구컵의 사용, 동종 파쇄골 이식 후 시멘트 비구컵의 사용, 동종 파쇄골 이식 후 비구컵 보강 기기의 사용, 망상 금속 보충물을 이용한 재치환술 등에 대해서 알아보고자 한다.

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