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저널정보
대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제19권 제3호
발행연도
2007.1
수록면
190 - 196 (7page)

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목적: 압박고 나사를 이용한 고령의 대퇴골 전자간 골절 치료에서 압박고 나사의 과도한 활강의 원인에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 압박고 나사를 이용하여 치료한 109례의 대퇴골 전자간 골절을 대상으로 하였으며, 그 중 15 mm이상의 나사못 활강을 과도한 활강으로 정의 하였다. 골절의 분류는 AO 분류를 이용하였고, 나사못의 활강 정도와 첨단-정점거리, 대퇴 골두 내 나사못의 위치, 전자부 안정화 금속판 사용 유무 및 소전자부 골절 등과의 상관 관계를 분석하였다. 결과: 109례 중 14례(13%)에서 15 mm이상의 과도한 나사못 활강이 일어났으며, AO 분류 Type A1에서는 47례 중 3례 (6.4%), Type A2에서는 59례 중 10례(17%), Type A3에서는 3례 중 1례(33%)에서 15 mm 이상의 나사못의 과도한 활강을 보였다. A2형 골절 59예 중 소전자부 골절편의 1 cm 이상의 전위를 보인 Type A2 10례 중 9례(90%)에서 과도한 활강이 일어 났다. 대퇴 골두 내 나사못의 위치는 109례 중 84례에서 zone 5에 위치했으며 그 중 9례(11%), 또한 5례에서 zone 2에 위치 했으며 그 중 4례(80%)에서 과도한 활강이 일어났다. 첨단-정점거리가 25 mm 이상 18례 중 5례(28%)에서 과도한 활강을 보 였다. 결론: AO 분류상 Type A2 골절에서 특히 10 mm 이상의 소전자부 골절편의 전위는 압박고 나사의 과도한 활강에 영향을 미치 는 중요한 요인이며, 대퇴 골두 내 나사못의 위치와 첨단-정점거리도 역시 과도한 활강에 영향을 미친다고 보인다.
#전자부 골절 #과도한 활강 #압박고 나사 #Intertrochanteric fracture #Excessive sliding #Compression hip screw

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