한국인 저소득층 비만 환자의 치료 유효성 평가를 위한 전향적 연구

안상준; 박은정; 천지현; 황희진; 김민정

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자료유형: 학술저널

저자정보: 안상준 박은정 천지현 황희진 김민정

저널정보: 대한임상건강증진학회 Korean Journal of Health Promotion Korean Journal of Health Promotion 제17권 제2호

발행연도: 2017.1

수록면: 54 - 63 (10page)

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연구배경: 최근 비만의 유병률과 비만으로 인한 사회경제적 비용은 급격히 늘고 있다. 특히 비만은 소득수준에 따른양극화가 심한 질환으로, 저소득층의 비만 문제는 향후 사회경제적으로 중대한 문제가 될 것으로 보인다. 이에 본 연구는 저소득층 비만 환자를 대상으로 비만치료의 프로세스를 개발하고 실행 가능성을 확인하기 위하여 6개월간 전향적으로 일관된 상담치료와 약물치료를 하였을 때 보이는효과를 관찰하고자 한다. 방법: 본 연구는 최저생계비 200% 이하의 18세 이상부터65세 미만의 저소득층 환자 중, 체질량지수가 27 kg/m 2 이상인 환자를 대상으로 하였다. 6개월 동안 비만 상담과 약물치료를 하며 2주 간격으로 체중, 허리둘레, 체질량지수, 혈압을 추적관찰하였으며 혈액검사와 설문지는 0, 3, 6개월에 시행하였다. 대응표본 t-검정과 선형혼합모형으로 치료전과 후를 비교하여 유효성 및 안전성을 평가하였다. 혈액검사는 일반혈액검사, 공복시 혈당, 간기능검사, 지질검사, 코르티솔(cortisol), DHEA-S 등을 시행하였으며, 설문지는우울감척도(BDI-I), 섭식척도 등이 포함되었다. 결과:21명의 연구 대상자(남자 2명)를 6개월간 추적관찰한결과, 체중(P<0.01), 체질량지수(P<0.01), 허리둘레(P<0.01), 저밀도지단백 콜레스테롤(P=0.01), BDI-I (P<0.01), 절제섭식척도(P<0.01), 감정섭식척도(P<0.01), 외부섭식척도(P=0.01)가 통계적으로 유의하게 감소하였다. 안전성 평가를위하여 시행한 혈압과 혈액검사는 통계적으로 유의한 변화가 없었다. 결론: 저소득층의 비만 환자들에게 적절한 비만치료는체중감량, 허리둘레 감소뿐만 아니라 우울감과 섭식패턴에영향을 줄 만큼 의미가 있었고 결과적으로 향후에 사회 경제적 비용절감의 효과를 보일 수 있을 것이다.

#비만 #사회경제적 요소 #한국 #우울증 #섭식행동 #Obesity #Socioeconomic Factor #Korea #Depression #Feeding behavior

참고문헌 (28)

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Sachs-Ericsson N / 2007 / Body mass index and depressive symptoms in older adults: the moderating roles of race, and socioeconomics status / Am J Geriatr Psychiatry 15(9):815~825

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