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저널정보
대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제23권 제1호
발행연도
2011.1
수록면
39 - 46 (8page)

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목적: 불안정성 대퇴 전자 주위골절을 가진 환자의 치료에 있어서 항회전 근위 대퇴 골수정(PFNA)을 이용한 치료결과에 대해 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 2006년 9월부터 2010년 3월까지 PFNA를 이용하여 치료한 불안정성 대퇴 전자 주위골절 환자 187명 중 47예를 대상으로 하였다. 평균 골 유합 기간, blade의 활강 정도 및 대퇴경간각의 차이, 활동 정도 및 합병증 등을 점검하였다. 결과: 방사선학적 골 유합은 평균 15.8주에 얻을 수 있었으며 술 후 66% 에서 수술 전 보행을 회복할 수 있었다. blade의 평균 활강은 5.5 mm 였으며 대퇴 경간각은 평균 4.4。의 내반 전위를 보였다. 골두의 천공 및 임박 천공이 각각 2예씩 발생하였으며, 1예에서 외상 후 골두 무혈성 괴사가발생하였다. 그리고 2예에서 술 후 추시 중 외측벽 골절(lateral wall fracture)이 발생하였다. 결론: 불안정성 대퇴전자주위골절에 있어서 항회전 근위 대퇴골수정을 이용한 수술은 수술 시간이 짧고, 환자의 거동능력 회복이 양호하며, 합병증도 적어 유용한 치료법 중 하나라고 생각된다. 그러나 골두 천공 같은 심각한 합병증을 막기 위해서는 세심한 시술이 필요하다.
#대퇴골 #불안정성 대퇴전자 주위 골절 #항회전 근위 대퇴 골수정 #Femur #Unstable pertrochanteric fracture #PFNA #Proximal Femoral Nail Antirotation)

목차

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참고문헌 (26)

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Adams CI / 2001 / Prospective randomized controlled trial of an intramedullary nail versus dynamic screw and plate for intertrochanteric fractures of the femur / J Orthop Tr google schola Albareda J / 1996 / Complications and technical problems with the gamma nail / Int Orthop 20 : 47 ~ 50 google schola Baumgaertner MR / 1995 / The value of the tip-apex distance in predicting failure of fixation of peritrochanteric fractures of the hip / J Bone Joint Surg Am 77 : 1058 ~ 106 google schola Boldin C / 2003 / The proximal femoral nail (PFN)--a minimal invasive treatment of unstable proximal femoral fractures: a proxpective study of 55 patients with a followup of google schola Cleveland M / 1959 / A ten-year analysis of intertrochanteric fractures of the femur / J Bone Joint Surg Am 41 : 1399 ~ 1408 google schola

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