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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한중환자의학회 Acute and Critical Care Acute and Critical Care 제29권 제4호
발행연도
2014.1
수록면
266 - 272 (7page)

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Background: Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) strategy is proposed to reduce the ventilator-induced lung injury in acute respiratory distress syndrome (ARDS). As ECMO use has increased, a number of studies on prognostic factors have been published. Age is estimated to be an important prognostic factor. However, clinical evidences about ECMO use in elderly patients are limited. Therefore, we investigated clinical courses and outcomes of ECMO in elderly patients with ARDS. Methods: We reviewed medical records of patients with severe ARDS who required ECMO support. Study patients were classified into an elderly group (≥ 65 years) and a non-elderly group (< 65 years). Baseline characteristics, ECMO related outcomes and associated factors were retrospectively analyzed according to group. Results: From February 2011 to June 2013, a total of 31 patients with severe ARDS were treated with ECMO. Overall, 14 (45.2%) were weaned from ECMO, 9 (29.0%) survived to the general ward and 7 (22.6%) survived to discharge. Among the 18 elderly group patients, 7 (38.9%) were weaned from ECMO, 4 (22.2%) were survived to the general ward and 2 (11.1%) were survived to discharge. Overall intensive care unit survival was inversely correlated with concomitant acute kidney injury or septic shock. Conclusions: In this study, ECMO outcome was poor in severe ARDS patients aged over 65 years. Therefore, the routine use of ECMO in elderly patients with severe ARDS is not warranted except in highly selective cases.
#aged #extracorporeal membrane oxygenation #respiratory distress syndrome #adult

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ARDS Definition Task Force / 2012 / Acute respiratory distress syndrome: the Berlin definition / JAMA 307 : 2526 ~ 2533 google schola Askenazi DJ / 2011 / Acute kidney injury and renal replacement therapy independently predict mortality in neonatal and pediatric noncardiac patients on extracorporeal membra google schola Australia and New Zealand Extracorporeal Membrane Oxygenation (ANZ ECMO) Influenza Investigators / 2009 / Extracorporeal membrane oxygenation for 2009 influenza A (H1N1) acut google schola Brogan TV / 2009 / Extracorporeal membrane oxygenation in adults with severe respiratory failure: a multi-center database / Intensive Care Med 35 : 2105 ~ 2114 google schola Chen YC / 2011 / Prognosis of patients on extracorporeal membrane oxygenation:the impact of acute kidney injury on mortality / Ann Thorac Surg 91 : 137 ~ 142 google schola

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