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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제71권 제5호
발행연도
2006.1
수록면
491 - 500 (10page)

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목적 : 우리나라에서 미란성 위식도역류와 비미란성 위식도역류에 대한 전향적인 조사연구는 거의 없었다. 본 연구는 건강검진자에서의 미란성 위식도역류와 비미란성 위식도역류 유병률을 알아보고 이에 대한 위험요인과 임상 특성에 대해서 알아보고자 하였다. 방법 : 2005년 1월부터 5월까지 분당서울대학교병원 건강증진센터를 방문한 수진자 752명을 대상으로 위내시경 및 위식도역류 증상설문지를 시행하였다. 위식도역류질환의 위험요인들은 각각 성별, 흡연, 알콜, 운동, 체질량지수, 콜레스테롤, 공복혈당, 중성지방과 H. pylori IgG에 대해서 로지스틱 회귀 분석을 시행하였다. 비미란성 위식도역류 진단은 가슴쓰림 그리고/또는 산역류 증상이 일주일에 1회 이상 있는 경우 내지 내시경적 미세변화로 정의하였다. 미란성 위식도역류는 미세변화를 제외한 LA 분류법을 기준으로 하였다. 결과 : 1) 752명을 세 군으로 나누어보면, 미란성 위식도역류군이 65명(8.6%), 비미란성 위식도역류군이 66명(8.8%), 정상군 621명(82.6%)으로 위식도역류질환 유병률은 17.4%였다. 2) 65명의 미란성 위식도역류군에서 일주일에 1회 이상의 가슴쓰림 그리고/또는 산 역류 증상이 있었던 경우가 19명(29.2%), 역류증상 빈도가 낮거나 비전형적인 역류증상이 있었던 경우가 38명(58.5%), 무증상인 경우가 8명(12.3%)이었다. 3) 65명의 미란성 위식도역류군에서 LA 분류법에 기초로 해서 A도가 48명(73.8%), B도가 11명(17%), C도가 6명(9.2%)이었는데 각 군에서 증상과 역류 증상 정도는 상관관계가 없었다. 4) 정상군과 비미란성 위식도역류질환에서 H. pylori 혈청학적 유병률은 65.3%, 60%로 차이가 없는 반면 미란성 위식도역류질환에서는 36.4%로 의미있게 낮아(p< 0.0001) H. pylori 감염 음성일 때 미란성 위식도역류가 발생할 상대적 위험도는 5.079배(95% 신뢰도구간: 1.907-13.530)이었다. 6) 단변량분석에서 남자에서 역류성 식도염이 발병률이 높은 반면 여자에서는 비미란성 위식도역류질환 발병률이 높았고, 그 외 나이, 흡연, 알콜, 체질량지수, 콜레스테롤, 공복혈당, 중성지방은 의미있는 차이가 없었다.

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