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항 EPO 항체에 의한 PRCA는 매우 드물지만 적절한 치료를 하지 않으면 지속적인 적혈구 수혈이 필요하게 되므로문제가 된다. PRCA가 진단되면 ESA 투여를 중단하고 면역억제 치료를 하는 것이 필요하다. 특히 항 EPO 항체는 모든종류의 ESA 제제와 교차반응을 하므로, 어떤 ESA 제제로도교체 투여하지 않아야 한다. 국내에서는 3예의 증례가 보고되었는데, 면역억제 치료를 시행하였으나 모든 예에서 치료에 성공하지 못하였다. 저자들은 EPO-α를 피하 주사하던 환자에서 발생한 PRCA를 면역억제 치료 후에 darbepoetin-α로교체 투여하여 성공적으로 치료한 예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다.
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참고문헌 (12)
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Andrade J / 2005 / Successful reintroduction of a different erythropoiesis-stimulating agent after pure red cell aplasia : relapse after successful therapy with prednisone /
Boven K / 2005 / The increased incidence of pure red cell aplasia with an Eprex formulation in uncoated rubber stopper syringes / Kidney Int 67 : 2346 ~ 2353
Casadevall N / 2002 / Pure red-cell aplasia and antierythropoietin antibodies in patients treated with recombinant erythropoietin / N Engl J Med 346 : 469 ~ 475
Cournoyer D / 2004 / Anti-erythropoietin antibody-mediated pure red cell aplasia after treatment with recombinant erythropoietin products : recommendations for minimization o
KDOQI / 2007 / KDOQI Clinical Practice Guideline and Clinical Practice Recommendations for anemia in chronic kidney disease : 2007 update of hemoglobin target / Am J Kidney D
Boven K / 2005 / The increased incidence of pure red cell aplasia with an Eprex formulation in uncoated rubber stopper syringes / Kidney Int 67 : 2346 ~ 2353
Casadevall N / 2002 / Pure red-cell aplasia and antierythropoietin antibodies in patients treated with recombinant erythropoietin / N Engl J Med 346 : 469 ~ 475
Cournoyer D / 2004 / Anti-erythropoietin antibody-mediated pure red cell aplasia after treatment with recombinant erythropoietin products : recommendations for minimization o
KDOQI / 2007 / KDOQI Clinical Practice Guideline and Clinical Practice Recommendations for anemia in chronic kidney disease : 2007 update of hemoglobin target / Am J Kidney D
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