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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제63권 제3호
발행연도
2002.1
수록면
11 - 328 (318page)

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목적 : 위암은 진단 내시경의 발달로 점차 조기 발견율이 높아지고 있다. 이에 따라 완치 목적의 수술적 치료를 받는 예가 늘고 있는데 따라서 수술 전 암의 전이 여부를 정확히 평가하는 것이 중요하다고 하겠다. 저자들은 위암에서 골 전이의 빈도를 추정해보고 이와 관련된 임상 인자들과의 상관관계를 조사하고자 하였다. 방법 : 1993년 1월 1일부터 2000년 12월 31일까지 가톨릭의대 부속 성모자애병원과 의정부성모병원에서 상부위장관내시경 검사상 육안 소견 및 조직 소견상 위암으로 진단된 226명의 환자들을 대상으로 하였다. 모든 환자에서 단순 흉부 X-선 촬영, 복부 전산화 단층촬영을 시행하여 병기 판정을 하였고 골 동위원소 검사 결과와 임상 양상, 단순 X-선 검사 결과를 참고하여 골 전이 여부를 추정하였다. 모든 대상 환자에서 위내시경 소견상 위암의 위치와 Borrmann 형태, 조직학적 형태에 따라 분류하여 골 전이와의 상관관계를 분석하였고, 간 전이나 폐 전이와의 동반 여부도 조사하였으며 혈액을 채취하여 칼슘, 인, alkaline phospatase, CEA, αFP 등을 측정하였다.결과 : 226명의 대상 위암 환자 중 남자가 158명, 여자가 68명이며 조기 위암은 24.8%였다. 골 전이로 추정되는 환자의 빈도는 11.9%(56/226)이며 전이 장소는 척추가 가장 많았고 늑골, 두개골, 골반의 순이었다. 병기가 3기 이상, 원발 위암의 병소가 위 체부와 분문부인 경우에서 통계적으로 의의 있게 골 전이의 빈도가 높았고 조직학적 분류, 내시경상 암의 육안 형태, 간 전이 여부등과는 상관관계가 없었다. 혈액 검사 결과와의 비교에서는 CEA가 의의 있게 높았으며 칼슘, alkaline phosphatase는 골 전이 환자에서 증가하는 경향을 보였으나 통계적인 의의는 없었다.
#Stomach neoplasm #Bone scintigraphy #Metastasis

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