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다발고립형질세포종은 고립형질세포종의 약 5%를 차지하는 매우 드문 질환이다. 저자들은 뼈의 다발고립형질세포종으로 치료받은 후 완전반응 상태를 유지하던 중, 여러 내장기관에 골수외형질세포종의 형태로 재발한 매우 드문 경우의 다발고립형질세포종을 경험하였다. 뼈의 다발고립형질세포종으로 치료받은 경력이 있는 68세 남자에서 배뇨곤란 및 변비가 발생하였다. 복부 및 골반의 전산화단층촬영에서 위, 췌장, 골반강 및 우측 둔부에 덩이가 발견되었으며, 위의 덩이에 대한 내시경 조직검사에서 형질세포종이 확인되었다. 이 환자는 내원 20개월 전, 우측 제 6 늑골 및 우측 장골의 다발고립형질세포종으로 방사선 치료를 받았고, 내원 14개월 전에는 좌측 제 5, 6, 7, 9 늑골에 재발하여 방사선 치료를 받았으며, 내원 12개월 전에는 제 5경추에 재발하여 방사선 치료 및 VAD 화학요법을 시행 받은 적이 있었다. 골반강의 덩이에 대한 방사선치료와 bortezomib + dexamethaone 화학요법으로 모든 덩이는 소실되었고, 8개월째 재발의 증거 없이 경과관찰 중이다. 향후 다발고립형질세포종의 임상 경과 및 치료와 예후인자에 관한 연구가 필요할 것으로 생각된다.
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참고문헌 (10)
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Alexiou C / 1999 / Extramedullary plasmacytoma: tumor occurrence and therapeutic concepts / Cancer 85 : 2305 ~ 2314
Atiq M / 2009 / Pancreatic plasmacytoma presenting as variceal hemorrhage: life threatening complication of a rare entity / JOP 10 : 187 ~ 188
Dimopoulos MA / 2000 / Solitary plasmacytoma of bone and asymptomatic multiple myeloma / Blood 96 : 2037 ~ 2044
Dingli D / 2006 / Immunoglobulin free light chains and solitary plasmacytoma of bone / Blood 108 : 1979 ~ 1983
Galieni P / 2000 / Clinical outcome of extramedullary plasmacytoma / Haematologica 85 : 47 ~ 51
Atiq M / 2009 / Pancreatic plasmacytoma presenting as variceal hemorrhage: life threatening complication of a rare entity / JOP 10 : 187 ~ 188
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Dingli D / 2006 / Immunoglobulin free light chains and solitary plasmacytoma of bone / Blood 108 : 1979 ~ 1983
Galieni P / 2000 / Clinical outcome of extramedullary plasmacytoma / Haematologica 85 : 47 ~ 51
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