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기능성 구역과 구토는 자세한 병력 청취와 적절한 검사를 통하여 증상을 유발할 수 있는 다른 질환을 배제한 후 진단 기준을 고려하여 신중히 진단해야 한다. 드문 질환이기는 하지만, 환자에게 참기 힘든 고통을 주고 일상생활에 장애를 초래할 수 있으므로 이들 질환이 의심되는 경우는 보다 적극적인 진단과 치료적 접근이 필요하다. CVS에 대한 연구 보고가 증가하고는 있지만, 이들 질환은 빈도가 매우 낮아 연구에 제한이 있으며, 이러한 이유로 치료는 주로 경험적으로 행해지고 있다. 유발인자가 있는지를 확인하고 이를 피해야 하며, 치료 약제로는 TCA가 가장 유용하게 사용되고 있다. TCA는 낮은 용량으로 시작하여 증상이 조절되는 최소 용량을 사용함으로써 부작용을 최소화해야 한다. 아직 치료 기간은 정해져 있지 않지만 경험적으로 3-6개월 사용 후 서서히 약제를 감량하면서 환자의 증상을 관찰하게 된다. 환자의 증상에 따라 benzodiazepine, 항구토제 등을 투여하는 것이 도움이 될 수 있으며, 재발 방지를 위해 노력해야 한다. 이를 위해서 다양한 분야의 전문가와의 협진을 고려하고 무엇보다도 환자와 의사 관계를 잘 정립하여 정신 심리적 도움을 주는 것이 필요하겠다.
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참고문헌 (15)
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Abell TL / 2008 / Cyclic vomiting syndrome in adults / Neurogastroenterol Motil 20 : 269 ~ 284
Dura JR. / 1988 / Successful treatment of chronic psychogenic vomiting by self monitoring / Psychol Rep 62 : 239 ~ 242
Fleisher D / 2005 / Cyclic vomiting symdrome in 41 adults: the illness, the patients and the problems of management / BioMed Central Med 3 : 20 ~ 28
Hejazi RA / 2010 / Efficacy of tricyclic antidepressant therapy in adults with cyclic vomiting syndrome: a two year follow-up study / J Clin Gastroenterol 44 : 18 ~ 21
Hejazi RA / 2011 / Autonomic nerve function in adult patients with cyclic vomiting syndrome / Neurogastroenterol Motil 23 : 439 ~ 443
Dura JR. / 1988 / Successful treatment of chronic psychogenic vomiting by self monitoring / Psychol Rep 62 : 239 ~ 242
Fleisher D / 2005 / Cyclic vomiting symdrome in 41 adults: the illness, the patients and the problems of management / BioMed Central Med 3 : 20 ~ 28
Hejazi RA / 2010 / Efficacy of tricyclic antidepressant therapy in adults with cyclic vomiting syndrome: a two year follow-up study / J Clin Gastroenterol 44 : 18 ~ 21
Hejazi RA / 2011 / Autonomic nerve function in adult patients with cyclic vomiting syndrome / Neurogastroenterol Motil 23 : 439 ~ 443
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