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위말트림프종은 우리나라에서 전체 악성림프종의 9%의빈도로 호발하며, 이는 서구나 다른 아시아 지역과 비교했을때 높은 빈도를 보이고 있다[1,4]. 대부분의 위말트림프종은점막이나 점막하 조직에 국한되어 있으며, 림프절 침범이 관찰되는 경우에도 대부분 상복부 림프절에 국한되어 임상병기 I 단계 혹은 IIE1 단계로 진단되므로, 위나 위 주위 림프절을 포함한 방사선 치료로 100%에 가까운 치료율에 도달할수 있다[11,23]. 이 뿐만 아니라, 방사선 치료 후 5년 및 10년장기 추적검사상에서도 생존율이 90% 가까이 관찰되고 있어서 국소형 위말트림프종에서는 H. pylori 제균 요법에 반응이 없거나 H. pylori 음성인 경우에는 방사선 치료가 좋은치료 방법이 될 수 있다[14]. 방사선 치료의 부작용은 급성기에는 조절이 가능한 경미한 부작용이 대부분이다. 대표적인지연성 부작용으로는 이차 종양의 위험성이 증가될 수 있다는 일부 보고가 있지만, 이를 방사선 치료가 직접적으로 원인으로 볼 수 있다는 근거는 아직 없다. 국소형 위말트림프종의 치료로 항암치료와 방사선 치료를 비교한 연구는 많지않으며, 어떠한 치료가 우월성을 지니는가 결론을 내리기 위해서는 많은 환자를 대상으로 하는 장기 추적관찰 연구가필요한 상태이다.
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참고문헌 (23)
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Aleman BM / 2010 / Role of radiotherapy in the treatment of lymphomas of the gastrointestinal tract / Best Pract Res Clin Gastroenterol 24 : 27 ~ 34
Aviles A / 2005 / Mucosaassociated lymphoid tissue (MALT) lymphoma of the stomach: results of a controlled clinical trial / Med Oncol 22 : 57 ~ 62
Falk S. / 2012 / Lymphomas of the upper GI tract: the role of radiotherapy / Clin Oncol (R Coll Radiol) 24 : 352 ~ 357
Fauci AS / 2008 / Harrison TRPoim, In Harrison's Principles of Internal Medicine. 17th ed / McGraw-Hill Medical
Goda JS / 2010 / Long-term outcome in localized extranodal mucosa-associated lymphoid tissue lymphomas treated with radiotherapy / Cancer 116 : 3815 ~ 3824
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Goda JS / 2010 / Long-term outcome in localized extranodal mucosa-associated lymphoid tissue lymphomas treated with radiotherapy / Cancer 116 : 3815 ~ 3824
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