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만성 C형 간염의 항바이러스 치료 효과에 HBV 잠재 감염이 어떤 영향을 미치는지에 대해서도 여러 결과들이 보고되었지만 일반적으로 만성 C형 간염 치료 효과에는 큰 영향을 주지 않는 결과들이 많다[3-8]. 이번 호에 발표된 결과를포함해 이들 연구들을 간략히 표 1에 정리하였다. 이들 연구들의 문제점은 소수의 환자들을 대상으로 하였고 각 연구들마다 동반된 간질환 중증도 및 치료 방법의 차이가 있어서 결과 해석에 어려움이 있다. 그러나 최근 발표된 대규모HBV/HCV 중복 감염 환자들을 대상으로 한 페길레이티드인터페론과 리바비린 병합치료에서 HBV 중복 감염이 HCV 의 치료효과에는 아무런 영향을 주지 못한 점[9], HBV 잠재감염 환자에서는 매우 낮은 HBV DNA가 존재한다는 점, 그리고 변 등의 연구 결과에서 유추해 볼 때 HBV 잠재감염이만성 C형 간염 항바이러스 치료 효과에는 영향을 주지 못함을 예측해 볼 수 있다. 따라서 만성 C형 간염 환자에서 항바이러스 치료 전에 HBV DNA를 검사하는 것은 아직까지는추천되고 있지 않다. 결론적으로 Byun 등[3]의 연구는 HBV 유병률이 높은 우리나라에서 HBV 잠재감염의 정확한 유병률 조사의 필요성을 제시하였고 나아가 만성 C형 간염을 포함한 만성 간질환 환자들에서 HBV 잠재 감염이 어떤 역할을 하는지에 대해서는 추가적인 연구의 필요성이 있음을 보여주었다고 생각한다.
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참고문헌 (9)
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Chen LW / 2010 / Therapeutic effects of pegylated interferon plus ribavirin in chronic hepatitis C patients with occult hepatitis B virus dual infection / J Gastroenterol Hep
Chu CJ / 2010 / Occult hepatitis B virus infection in patients with chronic hepatitis C: an actor behind the scene or just a bystander? / J Gastroenterol Hepatol 25 : 221 ~ 2
Fabris P / 2004 / Occult hepatitis B virus infection does not affect liver histology or response to therapy with interferon alpha and ribavirin in intravenous drug users with
Hasegawa I / 2005 / Impact of occult hepatitis B virus infection on efficacy and prognosis of interferon- alpha therapy for patients with chronic hepatitis C / Liver Int 25 :
Khattab E / 2005 / Analysis of HCV co-infection with occult hepatitis B virus in patients undergoing IFN therapy / J Clin Virol 33 : 150 ~ 157
Chu CJ / 2010 / Occult hepatitis B virus infection in patients with chronic hepatitis C: an actor behind the scene or just a bystander? / J Gastroenterol Hepatol 25 : 221 ~ 2
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