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PPIs 약물은 지난 20년간 위산 관련 질환에서 위장관 점막 치유와 증상 완화를 통하여 삶의 질까지 향상시키는 매우 효과적이고 안전한 약물로 입증되어 왔다. 하지만 최근 PPIs의 복용 환자가 증가하면서 PPIs의 장기복용에 따른 고가스트린혈증과 관련된 위 종양의 가능성이 이슈화되고 있다. 하지만 이러한 PPIs 연관 고가스트린혈증과 연관된 위암은 인체에서 보고된 바 없으며 직접적인 인과관계가 증명되지 않았다. 따라서 향후 전향적 무작위비교 연구를 통한 근거가 제시되기까지는 위산 관련 질환에서 산분비 억제의 이점이 뚜렷한 만큼 안전하게 처방될 수 있는 약제라 판단된다. 단, PPIs 약물을 처방하는 의사는 장기복용에 따른 다양한 위 종양의 가능성을 고려하여 고위험의 장기 복용 환자에서 주기적인 내시경 검사와 더불어 최소한의 유효 용량 처방과 적절한 시기에 적절한 용법으로 tapering하려는 노력이 필요하다.
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Abraham SC / 2000 / Fundic gland polyps in familial adenomatous polyposis: neoplasms with frequent somatic adenomatous polyposis coli gene alterations / Am J Pathol 157 : 74
Abraham SC / 2001 / Sporadic fundic gland polyps: common gastric polyps arising through activating mutations in the beta-catenin gene / Am J Pathol 158 : 1005 ~ 1010
Attard TM / 2004 / Multicenter experience with upper gastrointestinal polyps in pediatric patients with familial adenomatous polyposis / Am J Gastroenterol 99 : 681 ~ 686
Benet LZ / 1994 / Pharmacokinetics: a relevant factor for the choice of a drug / Aliment Pharmacol Ther 8 (Suppl 1)) : S25 ~ S32
Bertoni G / 1999 / Dysplastic changes in gastric fundic gland polyps of patients with familial adenomatous polyposis / Ital J Gastroenterol Hepatol 31 : 192 ~ 197
Abraham SC / 2001 / Sporadic fundic gland polyps: common gastric polyps arising through activating mutations in the beta-catenin gene / Am J Pathol 158 : 1005 ~ 1010
Attard TM / 2004 / Multicenter experience with upper gastrointestinal polyps in pediatric patients with familial adenomatous polyposis / Am J Gastroenterol 99 : 681 ~ 686
Benet LZ / 1994 / Pharmacokinetics: a relevant factor for the choice of a drug / Aliment Pharmacol Ther 8 (Suppl 1)) : S25 ~ S32
Bertoni G / 1999 / Dysplastic changes in gastric fundic gland polyps of patients with familial adenomatous polyposis / Ital J Gastroenterol Hepatol 31 : 192 ~ 197
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