골수이형성증의 NCCN 치료지침과 최적의 보조요법

최철원

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자료유형: 학술저널

저자정보: 최철원

저널정보: 대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제76권 제2호

발행연도: 2009.1

수록면: 137 - 142 (6page)

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골수이형성증에 대한 NCCN 치료지침은 다음과 같이 요약, 정리할 수 있다. 1. 먼저 환자가 다음의 질문에 해당되는가를 평가한다1). ① 환자가 임상적으로 유의한 호중구감소나 혈소판감소 상태인가? ② 골수내 모세포가 증가하여 급성골수성백혈병으로 진행할 가능성이 있는가? 2. 두 질문에 모두 해당되지 않는다면, 빈혈의 조절에 치료방침을 집중한다. 사용할 수 있는 치료법은 수혈, EPO 제제(darbepoetin 포함, G-CSF 병합가능), ATG, cyclosporine A, lenalidomide [특히 del(5q) 환자] 그리고 azacytidine/decitabine이 있다. 3. 두 질문에 하나라도 해당된다면, 환자가 급성골수성백혈병으로 진행하는 것을 지연시키고 혈액생산을 개선시키는데 목표를 두어야 한다. 동종조혈모세포이식, 급성골수성백혈병에서 사용하는 복합항암화학요법 그리고 azacytidine/ decitabine이 치료선택이다.

#골수이형성증후군 #치료지침 #Myelodysplastic syndromes #Practice guideline

참고문헌 (22)

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/ / National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Myelodysplastic syndromes, version 1.2009

Alessandrino EP / 2002 / Evidence- and consensus-based practice guidelines for the therapy of primary myelodysplastic syndromes. A statement from the Italian Society of Hemat

Bennett JM / 2008 / Consensus statement on iron overload in myelodysplastic syndromes / Am J Hematol 83 : 858 ~ 861

Beran M / 2001 / Highdose chemotherapy in high-risk myelodysplastic syndrome: covariate-adjusted comparison of five regimens / Cancer 92 : 1999 ~ 2015

Bowen D / 2003 / Guidelines for the diagnosis and therapy of adult myelodysplastic syndromes / Br J Haematol 120 : 187 ~ 200

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