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당뇨병으로 경구 혈당 강하제 복용 중에 발생한 저혈당으로 내원한 71세 여자에서 혈청 인슐린 수치와 인슐린자가 항체가 높게 측정되어 인슐린자가면역증후군으로 진단하였다. 약 4주 전부터 sulfhydryl기가 있는 치옥타시드를 복용하였고, HLA 분석결과 인슐린자가면역증후군에서 추출되는 Cw4, DRB1*0406이 나와 확진할 수 있었으며 프레드니솔론 투여로 저혈당 증세는 호전되었다. 이미 당뇨병으로 치료 중인 환자에서는 빈번한 저혈당이 온다고 해도 인슐린자가면역증후군을 고려하기 쉽지 않지만 전 세계적으로 동아시아 지역에서 유병률이 높은 것을 감안하면 이 질환을 염두 해 두어야 할 것이다.
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Cavaco B / 2001 / Hypoglycemia due to insulin autoimmune syndrome: report of two cases with characterisation of HLA alleles and insulin autoantibodies / Eur J Endocrinol 145
Cho BY / 1987 / Spontaneous hypoglycemia and insulin autoantibodies in a patient with Graves’ disease / Diabetes Res Clin Pract 3 : 119 ~ 124
Dozio N / 1998 / Imaging of the buffering effect of insulin autoantibodies in the autoimmune hypoglycemia syndrome / J Clin Endocrinol Metab 83 : 643 ~ 648
Furukawa N / 2007 / Possible relevance of alpha lipoic acid contained in a health supplement in a case of insulin autoimmune syndrome / Diabetes Res Clin Pract 75 : 366 ~ 36
Hirata Y / 1970 / Insulin autoimmunity in a case of spontaneous hypoglycemia / J Jpn Diabetes Soc 13 : 312 ~ 320
Cho BY / 1987 / Spontaneous hypoglycemia and insulin autoantibodies in a patient with Graves’ disease / Diabetes Res Clin Pract 3 : 119 ~ 124
Dozio N / 1998 / Imaging of the buffering effect of insulin autoantibodies in the autoimmune hypoglycemia syndrome / J Clin Endocrinol Metab 83 : 643 ~ 648
Furukawa N / 2007 / Possible relevance of alpha lipoic acid contained in a health supplement in a case of insulin autoimmune syndrome / Diabetes Res Clin Pract 75 : 366 ~ 36
Hirata Y / 1970 / Insulin autoimmunity in a case of spontaneous hypoglycemia / J Jpn Diabetes Soc 13 : 312 ~ 320
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