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저널정보
대한소아치과학회 대한소아치과학회지 대한소아치과학회지 제35권 제1호
발행연도
2008.1
수록면
136 - 143 (8page)

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소아의 구강 악안면 부위의 감염은 부비동, 근막간극, 타액선, 악골, 치아 등의 다양한 해부학적 구조물과 연관되어 발생하며 적절히 치료되지 않는다면 짧은 시간 내에 치명적인 상태로 진행될 수 있어 조기 진단 및 치료가 요구된다. 원인은 다양하지만 대부분이 치성 원인으로서, 괴사된 치수로 인한 치근단 병소, 화농성 치주질환, 치관주위 감염 등으로부터 유래된다. 소아의 치성 감염은 치아우식증이 원인인 경우가 대부분이며 병원성 균이 치수를 통해 인접 조직으로 확산되어 치근단 감염 및 농양, 봉와직염, 골수염, Ludwig’s angina, toxic shock syndrome 등의 질환을 유발한다고 알려져 있다. 근막간극이란 느슨한 결체조직으로 채워진 근층 사이에 존재하는 잠재적인 공간으로 일반적인 근막간극 농양의 진행 과정은 괴사 치수 염증이 치조 농양 형태로 치근 주위로 퍼지고 점차 근막을 침투해 피질골을 통해 잠재적 간극을 이환시킨다. 구강 악안면 부위의 감염이 연조직으로 침투할 경우, 결체조직을 통하여 그리고 근막간극을 따라 가장 조직 저항이 적은 방향으로 확산된다. 이러한 감염은 치아발치, 근관치료, 배농을 포함한 외과적 치료, 항생제 투여 등에 의해 적절히 치료될 수 있다. 본 증례에서는 치성 원인의 견치 간극 농양 및 협부 간극 농양에 이환된 환자들에 대하여 항생제 투여 및 근관치료, 외과적 배농 등을 시행하여 양호한 치료 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
#근막간극 농양 #치성 감염 #근관치료 #항생제 #외과적 배농 #Fascial space abscess #Odontogenic infection #Endodontic therapy #Antibiotics #Surgical drainage

목차

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참고문헌 (21)

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Anthony JR / 2006 / Microbiology and antibiotic sensitivities of head and neck space infections of odontogenic origin / J Oral Maxillocac Surg 64 : 1377 ~ 1380 google schola Ashhurst APC / 1929 / Ludwig’s angina / Arch Surg 18 : 2047 ~ 2078 google schola Chow AW / 1978 / Orofacial odontogenic infections / Annals of Internal Medicin 88 : 392 ~ 402 google schola Egbert GW / 1987 / Toxic shock syndrome:odontogenic origin / Oral Surg Oral Med Oral Pathol 63 : 167 ~ 171 google schola Flynn TR / 2000 / The swollen face:severe odontogenic infections / Emerg Med Clin North Am 18 : 481 ~ 519 google schola

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