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목 적:저자들은 흉부 방사선 검사로 진단된 소아의 대엽성 Mycoplasma pneumoniae 감염에 의한 특징적인 임상 증상 및 검사 결과들을 비교 분석하여 M. pneumoniae에 의해 발생하는 대엽성 폐렴을 유용하게 진단할 수 있는 방법을 연구하고자 하였다. 방 법:2010년 3월부터 2011년 12월까지 충남대학교병원 소아청소년과에 입원하여 흉부 방사선 검사에서 대엽성 폐렴(lobar pneumonia)으로 진단 받은 환아 78명을 대상으로 입원 당시 말초 혈액 백혈구 수, 혈청 C-reactive protein (CRP), 혈청 procalcitonin (PCT)을 검사하였고, 혈청학적 진단 방법으로 M. pneumoniae 특이 항체 및 한랭 응집소를 측정하였다. 대상 환아들을 마이코플라즈마 폐렴 군(A군)과 마이코플라즈마 폐렴이 아닌 군(B군)으로 구분한 다음 A 군을 한랭 응집소 양성 군(1군)과 음성 군(2군)으로 분류하였다. 본 연구는 의무기록을 후향적으로 조사하여 실시하였다. 결 과:대엽성 폐렴의 발생 빈도는 2010년보다 2011년에 높았으며, M. pneumoniae에 의한 폐렴이 75.6% (59/ 78)로 여름과 가을에 호발하였다. 발생 연령은 A군에서 B군보다 높았으며,(P=0.016) 말초혈액 백혈구 수 및 혈청 PCT은 B군에서 유의하게 높았다.(P=0.015, P=0.011) 흉부 방사선 검사 결과 좌우에 관계없이 두 군 모두에서 하엽 경화가 많았으며(50%) A군의 13.6%에서 늑막삼출이 동반되었다. A군 중에서 1군은 32명, 2군은 19명이었고, 입원 전 평균 발열 기간은 1군에서 2군보다 길었으나(P= 0.019) 말초혈액 백혈구의 수, 중성구 분율, 혈청 CRP와 PCT은 두 군 사이에 유의한 차이를 보이지 않았다. 결 론:본 연구 결과 M. pneumoniae에 의한 소아의 대엽성 페렴 군에서 M. pneumoniae에 의하지 않은 군보다 혈청 PCT 값이 낮았다. 그러므로 혈청 PCT 검사가 마이코플라즈마 폐렴을 전형적 세균성 폐렴과 감별하는데 CRP보다 유용한 지표로 활용될 수 있을 것이다.

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