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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한소아알레르기호흡기학회 Allergy Asthma & Respiratory Diseases Allergy Asthma & Respiratory Diseases 제22권 제4호
발행연도
2012.1
수록면
404 - 410 (7page)

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목 적:흉막 액에서 adenosine deaminase (ADA) 활성도 측정은 결핵성 흉수의 진단에 유용한 검사로 제시되어왔다. 하지만 소아에서 ADA의 유용성에 대한 연구는 많지 않은 실정이다. 본 연구는 소아 부폐렴성 흉수에서 결핵성 흉수와 Mycoplasma pneumoniae 폐렴에 의한 흉수의 감별 진단을 위한 ADA 측정의 유용성을 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 방 법:결핵성 흉수 환자 13례, 흉수를 동반한 M. pneumoniae 폐렴 환자 21례를 대상으로 임상 소견, 흉수의 생화학적, 미생물학적 및 혈액학적 검사, ADA치 등을 후향적으로 비교 분석하였다. 결 과:결핵성 흉수 환자 군의 ADA는 흉수를 동반한 M. pneumoniae 폐렴 환자 군의 ADA에 비해 통계적으로 유의하게 증가되어 있었다(106.27±43.71 IU/L vs. 65.28± 26.27 IU/L; P=0.003). 이들 측정값에 대한 receiver operating characteristic (ROC) 곡선 분석을 시행하였고 흉수 ADA 60 IU/L 이상일 때, 민감도, 특이도, 양성 예측도, 음성 예측도는 각각 92.3%, 61.9 %, 60.0%와 92.9%였다(ROC 곡선하 면적, 0.810; P=0.003). 흉수를 동반한 M. pneumoniae 폐렴 환자 군에서 ADA 60 IU/L 이상인 환자는 8명(38.1%)이었다. 결 론:흉수 내 ADA 증가는 결핵성 흉수의 진단에 도움이 될 수 있지만, 흉수를 동반한 마이코프라즈마 폐렴 환자에서도 ADA가 증가할 수 있으므로 두 질환을 감별하는데 유용성이 떨어진다 따라서 합당한 추가적인 검사가 더 필요하다.
#Adenosine deaminase #Tuberculous pleural effusion #Mycoplasma pneumoniae pneumonia #Child

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