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저자정보
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제48권 제3호
발행연도
2016.1
수록면
1,074 - 1,083 (10page)

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Purpose We evaluated the role of adjuvant therapy in stage IIIA endometrioid adenocarcinoma patients who underwent surgery followed by radiotherapy (RT) alone or chemoradiotherapy (CTRT) according to risk group. Materials and Methods A multicenter retrospective study was conducted including patients with surgical stage IIIA endometrial cancer treated by radical surgery and adjuvant RT or CTRT. Disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) were analyzed. Results Ninety-three patients with stage IIIA disease were identified. Nineteen patients (20.4%) experienced recurrence, mostly distant metastasis (17.2%). Combined CTRT did not affect DFS (74.1% vs. 82.4%, p=0.130) or OS (96.3% vs. 91.9%, p=0.262) in stage IIIA disease compared with RT alone. Patients with age ! 60 years, grade G2/3, and lymphovascular space involvement had a significantly worse DFS and those variables were defined as risk factors. The high-risk group showed a significant reduction in 5-year DFS (! 2 risk factors) (49.0% vs. 88.0%, p < 0.001) compared with the low-risk group (< 2). Multivariate analysis confirmed that more than one risk factor was the only predictor of worse DFS (hazard ratio, 5.45; 95% confidence interval, 2.12 to 13.98; p < 0.001). Of patients with no risk factors, a subset treated with RT alone showed an excellent 5-year DFS and OS (93.8% and 100%, respectively). Conclusion We identified a low-risk subset of stage IIIA endometrioid adenocarcinoma patients who might be reasonable candidates for adjuvant RT alone. Further randomized studies are needed to determine which subset might benefit from combined CTRT.
#Endometrial neoplasms #Adjuvant radiotherapy #Adjuvant chemoradiotherapy

목차

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참고문헌 (20)

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Jobsen JJ / 2010 / The number of metastatic sites for stage IIIA endometrial carcinoma, endometrioid cell type, is a strong negative prognostic factor / Gynecol Oncol 117:32~36 google schola Kato T / 2012 / New revised FIGO 2008 staging system for endometrial cancer produces better discrimination in survival compared with the 1988 staging system / J Surg Oncol 106:938~941 google schola Connell PP / 1999 / The significance of adnexal involvement in endometrial carcinoma / Gynecol Oncol 74:74~79 google schola Denschlag D / 2007 / Stage III endometrial cancer : preoperative predictability, prognostic factors, and treatment outcome / Am J Obstet Gynecol 196(546):1~7 google schola Lum MM / 2015 / Survival analysis of cancer patients with FIGO stage IIIA endometrial cancer / Am J Clin Oncol 38:283~288 google schola

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