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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제31권 제4호
발행연도
2011.1
수록면
271 - 278 (8page)

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Background: We assessed the efficacy of serial interferon-gamma release assays (IGRAs) for the diagnosis of latent tuberculosis infection (LTBI) in patients receiving immunosuppressive agents for treatment of rheumatic diseases in Korea. Methods: Of 276 patients who underwent consecutive screening with one of two IGRAs [QuantiFERON-TB Gold or QuantiFERON-TB Gold In-Tube], 66 patients were evaluated by the serial IGRA for detection of LTBI during therapy with immunosuppressive agents. Information on clinical diagnosis, medication, previous TB, blood cell count, tuberculin skin test, and interferon-gamma (IFN-γ) level measured by IGRA was collected. Results: Of the 66 patients, the initial IGRA was positive in 24.2%, negative in 65.2%, and indeterminate in 10.6%. Forty-six patients (69.7%) showed consistent IGRA results during follow-up, and 13 patients (19.7%) had consistently positive results. IGRA conversion rate was 12.1% (8/66) and reversion rate was 4.5% (3/66). Conversion of IGRA results was only observed in ankylosing spondylitis patients, and the median interval between the two tests in patients with conversion was 8.5 months. The mean IFN-γ level in the group of patients with consistently positive IGRA results was higher than that in the group with inconsistently positive results, although this trend was not statistically significant (P=0.293). Indeterminate results were observed most frequently in patients with systemic lupus erythematosus. Conclusions: In patients receiving immunosuppressive agents, both IGRA conversions and reversions were observed. Serial IGRA testing may not be needed in patients with a positive initial IGRA result showing high IFN-γ levels, because of high consistency in the test results.
#Interferon-gamma release assay #Latent tuberculosis infection #Immunosuppressive agent #Conversion

목차

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참고문헌 (22)

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Komiya K / 2010 / Impact of peripheral lymphocyte count on the sensitivity of 2 IFN-gamma release assays, QFT-G and ELISPOT, in patients with pulmonary tuberculosis / Intern Med 49:1849~1855 google schola Chen DY / 2008 / Effectiveness of the combination of a whole-blood interferon-gamma assay and the tuberculin skin test in detecting latent tuberculosis infection in rheumato google schola Hamdi H / 2006 / Inhibition of anti-tuberculosis T-lymphocyte function with tumour necrosis factor antagonists / Arthritis Res Ther 8 : 114 ~ google schola Horsburgh CR Jr / 2004 / Priorities for the treatment of latent tuberculosis infection in the United States / N Engl J Med 350 : 2060 ~ 2067 google schola Inanc N / 2009 / Agreement between Quantiferon-TB gold test and tuberculin skin test in the identification of latent tuberculosis infection in patients with rheumatoid arthr google schola

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