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자료유형
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저자정보
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대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제37권 제1호
발행연도
2017.1
수록면
39 - 44 (6page)

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Background: We evaluated the performance of the BD MAX StaphSR Assay (SR assay; BD, USA) for direct detection of Staphylococcus aureus and methicillin resistance not only in S. aureus but also in coagulase-negative Staphylococci (CNS) from positive blood cultures. Methods: From 228 blood culture bottles, 103 S. aureus [45 methicillin-resistant S. aureus (MRSA), 55 methicillin-susceptible S. aureus (MSSA), 3 mixed infections (1 MRSA+Enterococcus faecalis, 1 MSSA+MRCNS, 1 MSSA+MSCNS)], and 125 CNS (102 MRCNS, 23 MSCNS) were identified by Vitek 2. For further analysis, we obtained the cycle threshold (Ct) values from the BD MAX system software to determine an appropriate cutoff value. For discrepancy analysis, conventional mecA/mecC PCR and oxacillin minimum inhibitory concentrations (MICs) were determined. Results: Compared to Vitek 2, the SR assay identified all 103 S. aureus isolates correctly but failed to detect methicillin resistance in three MRSA isolates. All 55 MSSA isolates were correctly identified by the SR assay. In the concordant cases, the highest Ct values for nuc, mecA, and mec right-extremity junction (MREJ) were 25.6, 22, and 22.2, respectively. Therefore, we selected Ct values from 0-27 as a range of positivity, and applying this cutoff, the sensitivity/specificity of the SR assay were 100%/100% for detecting S. aureus, and 97.9%/98.1% and 99.0%/95.8% for detecting methicillin resistance in S. aureus and CNS, respectively. Conclusions: We propose a Ct cutoff value for nuc/mec assay without considering MREJ because mixed cultures of MSSA and MRCNS were very rare (0.4%) in the positive blood cultures.
#BD MAX #Staph SR #MRSA #Coagulase-negative Staphylococcus #Ct value #Methicillin #MREJ

목차

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참고문헌 (11)

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BD MAX StaphSR / 2013 / Catalog no. 442999, publication P0153 (01) / BD Diagnostics Sparks google schola CLSI / 2015 / Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. M100-S25 / Clinical and Laboratory Standards Institute google schola Chen FJ / 2012 / mecA-positive Staphylococcus aureus with low-level oxacillin MIC in Taiwan / J Clin Microbiol 50 : 1679 ~ 1683 google schola Dalpke AH / 2015 / Evaluation of the BD Max StaphSR Assay for rapid identification of Staphylococcus aureus and Methicillin-resistant S. aureus in Positive Blood Culture Brot google schola EURL-AR / 2012 / Protocol for PCR amplification of MECA, MECC (MECALGA251), SPA and PVL. In: European union reference laboratory antimicrobial resistance / DTU Food, National Food Inst google schola

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