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저자정보
저널정보
대한재활의학회 Annals of Rehabilitation Medicine Annals of Rehabilitation Medicine 제40권 제1호
발행연도
2016.1
수록면
95 - 101 (7page)

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Objective To investigate the final diagnosis of patients with unexplained dysphagia and the clinical and laboratory findings supporting the diagnosis.Methods We retrospectively analyzed 143 patients with dysphagia of unclear etiology who underwent a videofluoroscopic swallowing study (VFSS). The medical records were reviewed, and patients with a previous history of diseases that could affect swallowing were categorized into a missed group. The remaining patients were divided into an abnormal or normal VFSS group based on the VFSS findings. The clinical course and final diagnosis of each patient were examined.Results Among the 143 patients, 62 (43%) had a previous history of diseases that could affect swallowing. Of the remaining 81 patients, 58 (72.5%) had normal VFSS findings and 23 (27.5%) had abnormal VFSS findings. A clear cause of dysphagia was not identified in 9 of the 23 patients. In patients in whom a cause was determined, myopathy was the most common cause (n=6), followed by laryngeal neuropathy (n=4) and drug-induced dysphagia (n=3). The mean ages of the patients in the normal and abnormal VFSS groups differed significantly (62.52±15.00 vs. 76.83±10.24 years, respectively; p<0.001 by Student t-test).Conclusion Careful history taking and physical examination are the most important approaches for evaluating patients with unexplained swallowing difficulty. Even if VFSS findings are normal in the pharyngeal phase, some patients may need additional examinations. Electrodiagnostic studies and laboratory tests should be considered for patients with abnormal VFSS findings.
#Deglutition disorders #Diagnosis #Etiology #Videofluoroscopy

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참고문헌 (19)

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Martino R / 2000 / Screening for oropharyngeal dysphagia in stroke: insufficient evidence for guidelines / Dysphagia 15:19~30 google schola 양은주 / 2013 / Oropharyngeal Dysphagia in a Community-Based Elderly Cohort: the Korean Longitudinal Study on Health and Aging / Journal of Korean Medical Science 28(10):1534~1539 google schola Cook IJ / 2008 / Diagnostic evaluation of dysphagia / Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol 5:393~403 google schola Cabre M / 2010 / Prevalence and prognostic implications of dysphagia in elderly patients with pneumonia / Age Ageing 39:39~45 google schola Buchholz DW / 1994 / Neurogenic dysphagia: what is the cause when the cause is not obvious? / Dysphagia 9:245~255 google schola

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