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저널정보
대한치과보존학회 Restorative Dentistry and Endodontics Restorative Dentistry and Endodontics 제28권 제1호
발행연도
2003.1
수록면
72 - 79 (8page)

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Coronal flaring 전, 후의 근관세척효과73침착되는 것을 방지해주며 넷째, 근관내 기구작업 중 근관내 내용물이 치근단공 밖으로 빠져나가는 양을 줄여주어 치료 후 동통의 발생빈도를 줄여주고 마지막으로 치근단 부위근관계에 보다 큰 크기의 파일이 적용될 수 있어 정확한 근관장의 측정이 용이할 뿐만 아니라 전자근관장 측정기 사용시 보다 정확하게 근관장을 측정할 수 있다고 보고되고 있다1,2).근관의 치근단 1/3은 해부학적 형태가 매우 복잡하고 다양해 치근단공의 형태가 원형인 경우는 매우 드물고 변이형태가 많아 기계적인 방법으로만 근관을 확대하는 경우 근관내 상아질 벽의 불규칙한 면이나 조직잔사 또는 감염상아질의 삭편 등의 완전한 제거가 불가능하여 세균의 서식처가된다. 따라서 근관세척이 요구되는데 근관세척의 주된 목적은 근관 내의 상아질 삭편과 유기질 잔사 그리고 미생물들을 씻어 내는데 있다. 대부분의 근관세척액은 단순한 세척작용 이외에 항균작용이나 조직의 용해작용 또는 상아질 탈회작용 등을 가지고 있다3-11).근관치료에서 근관 내 약제로 주로 사용되고 있는 수산화칼슘은 높은 알칼리성(pH 12.5)으로 인한 괴사조직의 용해작용과 골형성 잠재력12)을 가지며 살균력 등이 있어 치수복조시나 치수절단술 및 근첨형성술이나 근관충전용 시멘트로 사용된다. 근래에 와서 현재 사용하는 대부분의 근관소독제가 치근단 조직에 유해작용이 있는 것으로 보고됨13)에 따라 수산화칼슘을 근관소독제로 사용하는 것이 시도되었고 실제 임상에서 다음 내원시까지의 약속기간이 길어질때에 아주 효과적으로 사용되고 있다14-16) . 특히, 차아염소산나트륨과 병용하면 용해작용이 증강되며17) 그밖에 근관내의삼출물이 지속될 때 효과적으로 사용할 수 있는 약제이다. 이와같이 많은 보고가 있지만 아직도 수산화칼슘의 정확한 기전이나 효능은 밝혀져 있지 않아 현재는 근관 내 임시충전제로 사용되고 있는 추세이며 상품화된 수산화칼슘 제재로는 지용성인 Vitapex(Neo Dental ChemicalProducts Co., LTD., Tokyo, Japan), Metapex(MetaDental Co. Korea) 등과 수용성인 Metapaste(MetaDental Co. Korea) 등이 시판되고 있다.근관 내 임시 충전제로 사용한 수산화칼슘은 재 내원시제거가 어려워 근관을 기존 크기보다 더 크게 확대하지 않는 경우에는 근관 내에 남아있게 된다. 이러한 수산화칼슘은 흡수성 제재이기 때문에 제거하지 않고 남겨두면 결국근관충전제와 근관벽 사이에 공간을 형성하게 되어 근관의재감염을 유발할 가능성이 있다18-21) . 따라서 이 연구의 목적은 기존의 근관장 측정 후 근관을확대하는 방법과 미리 근관의 치관부측 2/3를 넓혀준 후 근관장 측정을 시행하고 근관을 확대하는 방법으로 근관확대를 완성하여 근관 내에 수용성 수산화칼슘을 임시충전하고,여러 가지 크기의 근관세척용 needle을 이용하여 차아염소산나트륨을 세척용액으로 근관 세척을 시행한 후, 수산화칼슘 세척효과를 비교평가하여 효과가 뛰어난 방법을 찾아보고자 이 연구를 계획하였다.
#Canal enlargemen tCoronal flaring 전 #후의 근관세척효과※이 논문은 2002년도 조선대학교 학술연구비의 지원을 받아 연구되었음. #Coronal Flaring #Irrigation #Recapitulation

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