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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
한국심초음파학회 Journal of Cardiovascular Imaging Journal of Cardiovascular Imaging 제26권 제4호
발행연도
2018.1
수록면
201 - 213 (13page)

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BACKGROUND: Children with significant adenotonsillar hypertrophy (ATH) may show right ventricular (RV) dysfunction. We aimed to evaluate RV dysfunction in such children before adenotonsillectomy by evaluating peak longitudinal right atrial (RA) strain (PLRAS) in systole. PLRAS, electrocardiogram (ECG) and conventional echocardiographic parameters were compared to distinguish children with significant ATH with sleep-related breathing disorder (ATH-SRBD) from controls. METHODS: Fifty-six children (23 controls and 33 children with ATH-SRBD without symptoms of heart failure) were retrospectively studied. Preoperative echocardiograms and ECGs of children with ATH-SRBD who underwent adenotonsillectomy were compared to those of controls. Available postoperative ECGs and echocardiograms were also analyzed. RESULTS: Preoperatively, prolonged maximum P-wave duration (Pmax) and P-wave dispersion (PWD), decreased PLRAS, and increased tricuspid annulus E/E′ were found in children with ATH-SRBD compared to those of controls. From the receiver operating characteristic curves, PLRAS was not inferior compared to tricuspid annulus E/E′, Pmax, and PWD in differentiating children with ATH-SRBD from controls; however, the discriminative abilities of all four parameters were poor. In children who underwent adenotonsillectomy, echocardiograms 1.2 ± 0.4 years after adenotonsillectomy showed no difference in postoperative PLRAS and tricuspid annulus E/E′ when compared with those of the preoperative period. CONCLUSIONS: Impaired RA deformation was reflected as decreased PLRAS in children with ATH-SRBD before adenotonsillectomy. Decreased PLRAS in these children may indicate subtle RV dysfunction and increased proarrhythmic risk. However, usefulness of PLRAS as an individual parameter in differentiating preoperative children with ATH-SRBD from controls was limited, similar to those of tricuspid annulus E/E′, Pmax, and PWD.

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참고문헌 (37)

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Duman D / 2008 / Impaired right ventricular function in adenotonsillar hypertrophy / Int J Cardiovasc Imaging 24:261~267 google schola Attia G / 2010 / Impact of obstructive sleep apnea on global myocardial performance in children assessed by tissue Doppler imaging / Pediatr Cardiol 31:1025~1036 google schola Chan JY / 2009 / Cardiac remodelling and dysfunction in children with obstructive sleep apnoea: a community based study / Thorax 64:233~239 google schola Kocabaş A / 2014 / Evaluation of cardiac functions and atrial electromechanical delay in children with adenotonsillar hypertrophy / Pediatr Cardiol 35:785~792 google schola 이진환 / 2014 / Effect of adenotonsillar hypertrophy on right ventricle function in children / Korean Journal of Pediatrics 57(11):484~488 google schola

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