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저널정보
대한이비인후과학회 Clinical and Experimental Otorhinolaryngology Clinical and Experimental Otorhinolaryngology 제8권 제2호
발행연도
2015.1
수록면
167 - 173 (7page)

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Objectives. Due to the complex anatomy and function of the head and neck region, the reconstruction of ablative defects in this area is challenging. In addition, an increasing interest in improving the quality of life of patients and achieving good functional results has highlighted the importance of free flaps. The aim of this study was to summarize the results of free flap reconstruction and salvage of free flaps in a single institute, and to analyze differences in the results by the flap donor site, recipient site, and learning curve. Methods. The medical records of patients who underwent free flap reconstruction from 2004–2012 were reviewed retrospectively. One hundred and fifty free flaps were used in 134 patients, who had an average age of 57.7 years. The types of flaps applied, primary defect sites, success rates, results of salvage operations for compromised flap, and the learning curve were analyzed. Results. The anterolateral thigh flap was preferred for the reconstruction of head and neck defects. The overall success rate was 90.7%, with 14 cases of failure. A total of 19 salvage operations (12.7%) for compromised flap were performed, and 12 flaps (63.2%) were salvaged successfully. Dependency on the facial vessels as recipient vessels was statistically different when oral and oropharyngeal defects were compared to hypopharyngeal and laryngeal defects. The learning curve for microvascular surgery showed decrease in the failure rate after 50 cases. Conclusion. The free flap technique is safe but involves a significant learning period and requires careful postoperative monitoring of the patient. Early intervention is important for the salvage of free flaps and for lowering the failure rate.
#Free Tissue Flaps #Head and Neck Neoplasms #Reoperation

목차

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참고문헌 (16)

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Bui DT / 2007 / Free flap reexploration: indications, treatment, and outcomes in 1193 free flaps / Plast Reconstr Surg 119 (7) : 2092 ~ 2100 google schola Chantrain G / 1991 / Wide vertical hemipharyngolaryngectomy with immediate glottic and pharyngeal reconstruction using a radial forearm free flap: preliminary results / Laryn google schola Genden EM / 2004 / Complications of free flap transfers for head and neck reconstruction following cancer resection / Oral Oncol 40 (10) : 979 ~ 984 google schola Hidalgo DA / 1990 / The role of emergent exploration in free-tissue transfer: a review of 150 consecutive cases / Plast Reconstr Surg 86 (3) : 492 ~ 498 google schola Hidalgo DA / 1998 / A review of 716 consecutive free flaps for oncologic surgical defects: refinement in donor-site selection and technique / Plast Reconstr Surg 102 (3) : 7 google schola

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