Current Treatment Options for Bilateral Vocal Fold Paralysis: A State-of-the-Art Review

Yike Li; Gaelyn Garrett; David Zealear

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저자정보: Yike Li Gaelyn Garrett David Zealear

저널정보: 대한이비인후과학회 Clinical and Experimental Otorhinolaryngology Clinical and Experimental Otorhinolaryngology 제10권 제3호

발행연도: 2017.1

수록면: 203 - 212 (10page)

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Vocal fold paralysis (VFP) refers to neurological causes of reduced or absent movement of one or both vocal folds. Bilateral VFP (BVFP) is characterized by inspiratory dyspnea due to narrowing of the airway at the glottic level with both vocal folds assuming a paramedian position. The primary objective of intervention for BVFP is to relieve patients’ dyspnea. Common clinical options for management include tracheostomy, arytenoidectomy and cordotomy. Other options that have been used with varying success include reinnervation techniques and botulinum toxin (Botox) injections into the vocal fold adductors. More recently, research has focused on neuromodulation, laryngeal pacing, gene therapy, and stem cell therapy. These newer approaches have the potential advantage of avoiding damage to the voicing mechanism of the larynx with an added goal of restoring some physiologic movement of the affected vocal folds. However, clinical data are scarce for these new treatment options (i.e., reinnervation and pacing), so more investigative work is needed. These areas of research are expected to provide dramatic improvements in the treatment of BVFP.

#Vocal Cord Paralysis #Synkinesis #Recurrent Laryngeal Nerve Injuries #Electric Stimulation Therapy #Botulinum Toxins

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Benninger MS / 1998 / Changing etiology of vocal fold immobility / Laryngoscope 108 (9) : 1346 ~ 1350

Cheung NH / 2014 / Tracheostomy: epidemiology, indications, timing, technique, and outcomes / Respir Care 59 (6) : 895 ~ 915

DeSanto LW / 1995 / Quality of life after surgical treatment of cancer of the larynx / Ann Otol Rhinol Laryngol 104 (10 Pt 1) : 763 ~ 769

Downey WL / 1968 / Laryngofissure approach for bilateral abductor paralysis / Arch Otolaryngol 88 (5) : 513 ~ 517

Gilony D / 2005 / Effects of tracheostomy on well-being and body-image perceptions / Otolaryngol Head Neck Surg 133 (3) : 366 ~ 371

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