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김기진. 비만인의 지방대사 활성화를 위한 운동의 역할. 운동과학, 제12권 제4호, 553-574, 2003. 운동요법은 에너지 소비량 증가 및 지방이용 등을 활성화시켜 비만처치의 가장 중요한 프로그램으로 간주되고 있다. 비만인의 지방대사 저하 현상은 근육 및 혈중의 유리지방산 함량 차이, 근육의 대사기능 저하, 호르몬과 교감신경계에 대한 감수성 저하 등이 주된 요인으로 작용한다. 특히, 비만인의 근육의 지방대사기능 관련요인에는 유리지방산의 운반능력, β-산화 능력, 근섬유 구성상 특성, 모세혈관 밀도 및 혈류공급능력 등의 부정적인 특성이 포함된다. 아울러 지방대사에 영향을 미치는 요인으로 유전인자에 의한 영향이 널리 제시되고 있으며, 유전자 변이현상은 지방대사 저하와 함께 비만 처치프로그램 적용시 그 효과의 부진현상을 나타내는 주된 요인으로 간주되고 있다. 운동프로그램은 운동강도 및 운동형태의 적절성이 이루어질 경우 지방대사 억제현상을 보다 효과적으로 극복할 수 있으며, 운동강도는 최대산소섭취량 기준 40-65%의 범위에서 개인차를 고려하여 적절하게 설정해야 한다. 운동수행시 고온 및 저온의 기온차이를 비롯한 환경적 특성을 고려한 부가적 효과의 가능성도 제시되고 있다. 선행연구를 종합하면, 체중감소에는 식이요법, 지방산화에는 유산소운동, 제지방 체중을 유지하기 위해서는 저항운동 등이 주로 이용될 수 있으나, 지방대사 활성화 및 제지방 체중의 유지를 통한 보다 효과적인 체중감소를 위해서는 세가지 프로그램을 적절하게 병행하는 것이 가장 이상적이라고 할 수 있다. 그러나, 비만의 효과적인 처치를 위해서는 운동프로그램 적용시 에너지섭취 및 소비과정에서의 지방대사를 중심으로 한 복합적인 고려가 요구된다. 아울러 비만처치 프로그램 적용시 유전적 특성에 의한 영향도 고려되어야 하며, 특히 분자생물학적 분석을 통한 지방대사 활성화를 위한 방안 모색이 이루어져 한다.
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