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저널정보
대한슬관절학회 Knee Surgery and Related Research Knee Surgery and Related Research 제22권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
110 - 116 (7page)

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목적: 감염된 인공 슬관절 치료에서 항생제 함입 시멘트와 가압 멸균한 대퇴골 치환물 및 폴리에틸렌을 이용한 2단계 재치환술의 결과를 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 2003년 3월부터 2008년 3월까지 인공 슬관절 전치환술 후 심부 감염으로 진단되어 2단계 재치환술을 시행받은 25명의 환자를 대상으로 하였다. 모든 예에서 1단계로 변연 절제술을 시행하고 치환물과 시멘트를 모두 제거한 후 대퇴골 치환물과 폴리에틸렌 삽입물을 가압 멸균하여 항생제 함입 시멘트를 이용하여 관절형 삽입물을 제작하였다. 수술 전, 후 관절 운동 범위, Knee Society 슬관절 점수와 기능 점수, Hospital for Special Surgery (HSS) 점수, 합병증을 분석하였다. 결과: 최종 추시 시까지 한 예에서 31개월 후 감염이 재발하여 2단계 재치환술을 다시 시행하였다. 관절 운동 범위는 술 전 평균 83o에서 최종 추시 상 평균 110o로 증가하였으며, Knee Society 슬관절점수와 기능 점수는 술 전 평균 46, 31점에서 술 후 평균 82, 50점으로 증가하였고, HSS 점수는 술 전 평균 60점에서 술 후 평균 86점으로 증가하였다. 합병증으로 내측 측부 인대 파열, 대퇴골 외상과 골절, 대퇴골 상과 골절이 각각 1예씩 발생하였다. 결론: 가압 멸균한 대퇴골 치환물 및 폴리에틸렌 삽입물을 이용한 2단계 재치환술은 감염된 인공 슬관절의 치료에 있어 우수한 결과를 보였다.

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