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저널정보
대한고혈압학회 Clinical Hypertension Clinical Hypertension 제20권 제1호
발행연도
2014.1
수록면
21 - 30 (10page)

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연구배경: 본 연구는 새로 진단된 치료받지 않은 고혈압 환자에서 국소 경동맥 경직도와 전반적인 동맥경직도와의 연관성을 알아보고, 국소 및 전반적인 동맥경직도에대한 안지오텐신 II 수용체 차단제(angiotensin II receptor blocker, ARB)의 효과를 알아보기 위해 시행하였다. 방법: 새로 고혈압으로 진단된 50명의 환자에서 치료시작 전에 국소 경동맥 경직도 변수들과 전반적인 동맥경직도의 변수들 사이의 상관관계들을 비교하였고, valsar- tan 6개월 치료 후 이러한 변수들의 변화를 평가하였다. 국소 경동맥 경직도의 변수들로서 경동맥의 내경 변화, strain 및 speckle tracking method를 이용해 측정한 2-di- mensional circumferential strain (2D CS)을 이용하였고, 전반적인 동맥경직도의 표준변수들로서 pulse wave ve- locity (PWV)와 pulse wave analysis (PWA)의 변수들을이용하였다. 결과: 경동맥의 2D CS은 나이(r = -0.592, p < 0.01), BAPWV (r = -0.338, p < 0.05), 및 AI (r = 0.298, p < 0.05)와 유의한 연관성을 보여주었으나, 경동맥의 strain 과 내경 변화는 연관성이 없었다. 6개월의 약물 치료 후수축기혈압은 155.9 ± 14.2 mm Hg에서 137.6 ± 10.5 mm Hg (p < 0.01)로, 이완기혈압은 90.1 ± 11.8 mm Hg 에서 81.6 ± 8.0 mm Hg (p < 0.01)로 유의하게 감소되었다. PWV와 PWA 변수들은 약물 치료 후 유의하게 호전되었으나 경동맥 경직도의 변수들은 유의한 변화를 보이지 않았다. 결론: 새로 진단된 고혈압 환자에서 경동맥의 2D CS는기존의 경동맥 경직도 변수들보다 나이와 전반적인 동맥경직도의 변수들과 더 좋은 연관성을 보여주었다. ARB 로 6개월 약물 치료 후 전반적인 동맥경직도의 변수들은호전되었으나 국소 경동맥 경직도의 변수들은 유의한 변화를 보이지 않았다.
#Vascular stiffness #Hypertension #Angiotensin receptor antagonists

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