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논문 기본 정보

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저자정보
저널정보
대한배뇨장애요실금학회 International Neurourology Journal International Neurourology Journal 제20권 제1호
발행연도
2016.1
수록면
59 - 68 (10page)

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Purpose: To detect predictive factors for postoperative incontinence following holmium laser enucleation of the prostate (Ho- LEP) according to surgeon experience (beginner or experienced) and preoperative clinical data. Methods: Of 224 patients, a total of 203 with available data on incontinence were investigated. The potential predictive factors for post-HoLEP incontinence included clinical factors, such as patient age, and preoperative urodynamic study results, including detrusor overactivity (DO). We also classified the surgeons performing the procedure according to their HoLEP experience: beginner (<21 cases) and experienced (≥21 cases). Results: Our statistical data showed DO was a significant predictive factor at the super-short period (the next day of catheter removal: odds ratio [OR], 3.375; P=0.000). Additionally, patient age, surgeon mentorship (inverse correlation), and prostate volume were significant predictive factors at the 1-month interval after HoLEP (OR, 1.072; P=0.004; OR, 0.251; P=0.002; and OR, 1.008; P=0.049, respectively). With regards to surgeon experience, DO and preoperative International Prostate Symptom Score (inverse) at the super-short period, and patient age and mentorship (inverse correlation) at the 1-month interval after HoLEP (OR, 3.952; P=0.002; OR, 1.084; P=0.015; and OR,1.084; P=0.015; OR, 0.358; P=0.003, respectively) were significant predictive factors for beginners, and first desire to void (FDV) at 1 month after HoLEP (OR, 1.009; P=0.012) was a significant predictive factor for experienced surgeons in multivariate analysis. Conclusions: Preoperative DO, IPSS, patient age, and surgeon mentorship were significant predictive factors of postoperative patient incontinence for beginner surgeons, while FDV was a significant predictive factors for experienced surgeons. These findings should be taken into account by surgeons performing HoLEP to maximize the patient’s quality of life with regards to urinary continence.
#Urinary Incontinence #Holmium-YAG Lasers #Transurethral Resection of Prostate #Learning curve #Urodynamics

목차

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참고문헌 (23)

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Elzayat EA / 2005 / Holmium laser enucleation of the prostate: a size-independent new “gold standard” / Urology 66(5 Suppl):108~113 google schola 조강준 / 2013 / Preoperative Factors Affecting Postoperative Early Quality of Life During the Learning Curve of Holmium Laser Enucleation of the Prostate / International Neurourology Journal 17(2):83~89 dbpia Kelly DC / 2012 / Holmium laser enucleation of the prostate technique for benign prostatic hyperplasia / Can J Urol 19:6131~6134 google schola Cho MC / 2011 / Predictor of de novo urinary incontinence following holmium laser enucleation of the prostate / Neurourol Urodyn 30:1343~1349 google schola Montorsi F / 2004 / Holmium laser enucleation versus transurethral resection of the prostate: results from a 2-center, prospective, randomized trial in patients with obstructive benign prostatic hyperplasia / J Urol 172(5 Pt 1):1926~1929 google schola

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