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논문 기본 정보

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저자정보
저널정보
대한배뇨장애요실금학회 International Neurourology Journal International Neurourology Journal 제21권 제4호
발행연도
2017.1
수록면
282 - 288 (7page)

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Purpose: To evaluate the impact of preoperative patient characteristics and flow rate on failure, early postoperative complications, and voiding in patients who underwent transvaginal tension-free vaginal tape-obturator (TVT-O) treatment for uncomplicated stress urinary incontinence (SUI). Methods: We retrospectively reviewed patients who underwent TVT-O for SUI at 3 Italian centres. The exclusion criteria were predominant voiding and storage symptoms suggestive of detrusor overactivity, the presence of grade >1 urogenital prolapse, previous pelvic radiotherapy or other clinical contraindications for surgical procedures, neurogenic bladder dysfunction, and collagen diseases. Multivariate logistic regression models were constructed to identify predictors of early voiding dysfunction after TVT-O. Results: A total of 219 patients underwent TVT-O between January 2010 and December 2015. All patients received follow-up at 3, 6, and 12 months, and underwent a stress test, uroflowmetry, and bladder ultrasound to evaluate the postvoid residual volume. They also responded to the Urogenital Distress Inventory (UDI-6) questionnaire. The rates of persistent incontinence after TVT-O, postoperative complications, and satisfaction were 16.4% (36 of 219), 24.2% (53 of 219), and 86.3% (189 of 219), respectively. Nineteen patients (9.5%) experienced early voiding dysfunction. Based on an analysis of baseline characteristics, we determined that a cutoff value of 9.0 on the UDI-6 predicted postoperative SUI with 62% specificity, 72% sensitivity, and 66% accuracy. In the multivariate logistic regression analysis, a preoperative UDI-6≥9.0 was an independent predictor of postoperative SUI. The predictors of complications were menopause (P = 0.04) and the preoperative UDI-6 score (P = 0.01). Conclusions: Menopause and UDI-6 scores could be prognostic factors for persistent SUI after TVT-O. Well-designed prospective studies with a suitable number of patients are needed to corroborate our findings.
#Urinary Incontinence #Uretrhal Sling #Urinary Incontinence #Stress #Tension-Free Vaginal Tape #Urodynamics

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/ / Urinary incontinence google schola Artibani W / 2014 / Dysfunctional voiding / Curr Opin Urol 24 : 330 ~ 335 google schola Baden WF / 1972 / Genesis of the vaginal profile : a correlated cl google schola Barron KI / 2006 / Prediction of successful voiding immediately after outpatient mid-urethral sling / Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 17 : 570 ~ 575 google schola Cetinel B / 2004 / Are there any factors predicting the cure and complication rates of tension-free vaginal tape? / Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 15 : 188 ~ 193 google schola

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