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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제57권 제5호
발행연도
2016.1
수록면
1,214 - 1,221 (8page)

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Purpose: We aim to introduce the predictive value of a quantitatively described formula model in a multicenter prospective analysisusing the EuroQol-5 dimensions (EQ-5D) health scale to anticipate postoperative improvement in patients with degenerativelumbar spine disease (DLSD). Materials and Methods: Quality of life was evaluated in 376 patients from 17 tertiary hospitals before and after spinal decompressionand fusion surgery. The five items of the EQ-5D, mobility (M), self-care (S), usual activities (A), pain/discomfort (P), and anxiety/depression (D), were checked as level 1, 2, or 3, with 3 being the worst. A minimal significant change in the calculated EQ-5D(cEQ-5D) was set as 0.05. Logistic regression analysis was performed to predict the highest successful outcome (cEQ-5D improvementafter operation >0.05) with the given sets of 5 items of the EQ-5D. Results: In the cEQ-5D analysis, among patients with a formula score of S+A+2×P+D≤8, 18/68 (27%) showed significant improvementin the cEQ-5D at 1 year postoperatively (p<0.05). However, in patients with a formula score of ≥9, 265/308 (86%) demonstratedsignificant improvements in the cEQ-5D at 1 year postoperatively (p<0.05). Conclusion: We suggest that S+A+2×P+D≥9 in the EQ-5D can quantitatively describe the better surgical outcome predictors forDLSD. With a definite DLSD lesion confirmed by an imaging study, patients who meet the formula scores of 9 or over and haverefractory symptoms to non-operative treatment could be better surgical candidates resulting in satisfactory surgical outcomes ofover 86%, than those who scored 8 or lower.
#Lumbar vertebrae #outcome assessment #surgical procedure #degenerative #spinal disease

목차

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참고문헌 (28)

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Katz JN / 1999 / Predictors of surgical outcome in degenerative lumbar spinal stenosis / Spine (Phila Pa 1976) 24:2229~2233 google schola Weinstein JN / 2006 / United States’ trends and regional variations in lumbar spine surgery:1992-2003 / Spine (Phila Pa 1976) 31:2707~2714 google schola Deyo RA / 2004 / Spinal-fusion surgery - the case for restraint / N Engl J Med 350:722~726 google schola Siebert E / 2009 / Lumbar spinal stenosis: syndrome, diagnostics and treatment / Nat Rev Neurol 5:392~403 google schola McKillop AB / 2014 / Depression as a prognostic factor of lumbar spinal stenosis: a systematic review / Spine J 14:837~846 google schola

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